1998～2011年收治不同病因的室上性心律失常患者38例，现就治疗体会与各位同仁分析如下。
　　资料与方法
　　本组患者38例，28例，女10例。高血压性心脏病致室上性心律失常8例，男6例，女2例，年龄段不等。风湿性心脏病3例，急性心肌梗死患者致心律失常4例，冠状动脉粥样硬化性心脏病5例，无任何基础心血管病8例。这8例以青年较多。病史3～20年，平均15年。
　　室上性心律失常的临床表现特点：①心电图表：提前发生的P波，形态各异的p波略有不同。P-R间期＞012秒。如果p波之后无QRS波群，则为未下传的房性期前收缩。QRS波群形态正常，当房性期前收缩，QRS波群可变大畸形。
　　患者的临床表现：心悸，胸闷，焦虑不安，头晕，心绞痛，心率衰竭与休克。患者症状的轻重取决于发作时心室率快速的程度以及持续时间，也与发病的重复程度有关。
　　讨 论
　　首选腺苷(6～10mg快速静推)同时监测心电图，腺苷静推起效迅速，经推腺苷无效时改为推注维拉帕米注射液，首次5mg，无效时间隔10分钟再次推注5mg。或地尔硫卓025～035mg/kg静推。当患者有基础心脏病合并心力衰竭时，可首选去乙酰毛花甙丙注射液04mg静推。上述药物治療效果达90%以上。如合并心力衰竭，高血压或宽QRS波心动过，尚未明确室上性心动过速的诊断时，钙拮抗剂不宜首选，宜选用腺苷静推。支气管哮喘患者，心力衰竭患者不宜选用β受体阻滞剂，可选用普罗帕酮注射液1～2mg/kg静脉注射。
　　因我院为基层医院，无条件做食管心房调播和直流电复律。所以一直以自院现有的知识和条件诊断和治疗患者。
　　总之，室上性心律失常患者进几年普遍多见，且病因复杂。所以，这就需要从实临床工作的基层医生在诊治此患者时，认真分析每一位患者的病情，因人而异，循序渐进掌握病情，这样才能为患者更好的治疗讨论。