9 870例老年住院患者血钠和血钾水平及其紊乱危险因素分析

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目的

了解老年住院患者血钠、血钾失衡情况,并分析造成血钠、血钾失衡的危险因素。 

方法

回顾性分析,收集单中心老年住院患者血钠、血钾及危险因素资料,应用多因素回归分析方法分析血钠、血钾失衡发生率及造成电解质失衡的危险因素,并对血钠、血钾失衡纠正情况进行分析。 

结果

本次收集9 870例患者入院时及住院期间共发生6 027次血钠、钾代谢紊乱,总体发生率61.6%;低钠血症、低钾血症、高钠血症及高钾血症发生率分别为2 729次(27.9%)、1 506次(15.4%)、951次(9.7%)及841次(8.6%);心功能不全是各种电解质紊乱的共同危险因素,糖尿病可造成低钠血症、低钾血症及高钠血症,药物因素中利尿剂是多种电解质紊乱的共同危险因素,而服用抗癫痫药、抗痴呆药、抗抑郁药及苯二氮

类药物的患者更容易出现低钠血症;轻、中、重度低钠及低钾血症的纠正率分别为79.2%(1 253/1 582)、68.1%(535/786)、45.1%(163/361)及79.5%(776/976)、66.4%(217/327)、40.1%(81/203),纠正需要的时间分别为(3.4±2.7)d、(4.1±2.3)d、(8.9±1.6)d及(2.5±1.4)d、(3.2±1.5)d、(6.1±1.2)d,补充氯化钠的量分别为(5.98±3.67)g、(9.45±3.02)g、(10.26±1.32)g,补充氯化钾的量分别为(2.23±0.93)g、(5.12±1.53)g、(8.07±2.46)g。 

结论

老年住院患者因合并各种疾病及应用各种药物,电解质紊乱发生率较高,纠正困难,应受到关注和积极纠正。

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