【摘 要】
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目的进一步了解血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的疗效。方法对4例确诊为TTP的患者给予糖皮质激素治疗联合血浆置换,深静脉置管建立体外循环,用贝朗Diapact CRRT机
【机 构】
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河源市人民医院血液净化中心,河源市人民医院血液科
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目的进一步了解血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的疗效。方法对4例确诊为TTP的患者给予糖皮质激素治疗联合血浆置换,深静脉置管建立体外循环,用贝朗Diapact CRRT机及费森尤斯P2S血浆分离器进行血浆置换,新鲜冰冻血浆为置换液,血浆置换量35～40 mL/kg,置换速度15～20 mL/min,血流速度120～150 mL/min,小剂量低分子肝素抗凝。血浆置换每日或隔日治疗1次。观察血液检验指标和临床症状改善情况。结果 4例TTP患者每例完成3～5次血浆置换,治疗后血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)上升,尿素(BUN)、总胆红素(IBIL)、乳酸脱氢酶(LDH)降低,治疗前后的结果经统计学处理,P<0.01,随访6个月全部治愈。结论血浆置换治疗TTP效果明显,TTP病人应争取早期血浆置换治疗,提高疗效,降低病死率。
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