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目的
探讨腹腔镜下经肠系膜途径行左肾囊肿去顶减压术的临床经验及疗效。
方法回顾性分析12例左肾囊肿行经肠系膜途径行肾囊肿去顶减压术患者的临床资料。术前均行CT尿路造影(CTU)、B超检查或静脉肾盂造影(IVP)检查,囊肿均位于左侧、腹侧,直径4.8~8.6 cm,平均6.2 cm,记录患者的体质量指数(BMI)、术中出血量、手术时间、术后疼痛指数、术后住院时间、引流管拔出时间、术后进食及下床活动时间、术后症状改善及B超、CT复查结果。
结果12例手术均顺利完成。手术时间(36.3±11.6)min,术中出血量(14.6±5.3)mL,平均住院时间(3.89±2.13)d,术后引流管拔出时间平均14 h,恢复饮食及下床活动平均时间为16 h和12 h,术后疼痛指数平均(3.14±1.38)分;术后患者均无血尿,临床症状均明显改善;术后予B超或CT随访3个月至5年,平均2.8年,无囊肿复发。
结论腹腔镜下经肠系膜左肾囊肿去顶减压术避免了游离结肠,减少腹腔内游离创面,减少创伤,并可以缩短手术时间,对年轻、体型纤瘦、肠系膜脂肪少的患者尤为适用。