摘要：目的：观察采用足三里穴位注射新斯的明治疗术后腹胀患者的临床疗效。方法：将符合病例入选标准的60例术后腹胀患者随机分为观察组、对照组，每组30例。观察组：取双侧足三里穴常规消毒后，刺入穴位0.5～1.5寸用提插法行针，待患者有强烈针感，回抽未回血时，将新斯的明注入，每侧穴位各 0.25mg，注射完毕局部按压片刻。对照组：取双侧上巨虚进行针刺并穴位注射（针刺方法及穴位注射用药同观察组）。观察2组患者治疗前后肠鸣音、腹胀、伴随症状的症状积分变化情况，以及排气时间。结果：治愈率观察组为66.67%，对照组为50.00%，2组相比差异明显（P＜0.05）。总有效率观察组为96.67%，对照组为73.34%，2组相比差异明显（P＜0.05）。2组肠鸣音、腹胀及伴随症状的积分治疗后均明显降低（P＜0.05），且观察组较对照组更加明显（P＜0.05）。结论：采用足三里穴位注射新斯的明治疗术后腹胀患者具有较好的临床疗效。
　　关键词：腹胀 术后 足三里 穴位注射
　　【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)03-0187-01
　　腹胀是胃肠道手术后的常见并发症，轻度者可引起病人不适，严重者可延迟伤口愈合，甚至引起病人呼吸困难。因此对于术后腹胀患者的治疗就显得非常重要。笔者自2010年10月至2011年12月采用足三里穴位注射治疗术后腹胀患者30例，疗效显著，并与同期采用上巨虚穴位注射治疗治疗的30例进行了比较，现介绍如下：
　　1 资料与方法
　　1.1 临床资料。60例均来自于2010年10月至2011年12月期间在我院住院治疗的患者，按就诊的先后顺序随机分为2组。观察组30例，性别：男l7例，女l3例；年龄：最小18岁，最大75岁，平均(41.60± 12.32)岁；病程：最短术后1天，最长术后3天，平均(1.6± 0.3)天；手术情况：胃癌根治术12例，胆囊切除术10例，阑尾切除术5例，其他3例。对照组30例，性别：男18例，女12例；年龄：最小18岁，最大78岁，平均(4205± 12.45)岁；病程：最短术后1天，最长术后3天，平均(1.6± 0.3)天；手术情况：胃癌根治术11例，胆囊切除术9例，阑尾切除术6例，其他4例。性别、年龄、手术情况、病程等临床资料2组相比差慢无显著性(P> 0.05)，具有可比性。
　　1.2 病例入选标准。
　　1.2.1 纳入标准。①均为术后腹胀患者；②均为全麻患者；③符合知情同意原则。
　　1.2.2 排除标准。①排除合并有其他严重的疾病者；②排除临床资料收集不完整者；③排除治疗期间采用其他治疗方案者。
　　1.3 方法。观察组：取双侧足三里穴常规消毒后，选用7号针头，以执笔式持针刺入穴位0.5～1.5寸用提插法行针，待患者有强烈针感，回抽未回血时，将新斯的明注入，每侧穴位各 0.25mg，注射完毕局部按压片刻。对照组：取双侧上巨虚进行针刺并穴位注射（针刺方法及穴位注射用药同观察组）。
　　1.4 观察指标。观察2组患者治疗前后肠鸣音、腹胀、伴随症状的症状积分变化情况，以及排气时间。
　　1.5 疗效标准。
　　1.5.1 临床疗效标准。治愈：腹胀、腹胀消失，肠鸣音恢复正常，肛门排气、排便顺畅。显效：腹胀、腹胀明显好转，肠鸣音基本恢复，肛门排气、排便顺畅。有效：腹胀、腹痛减轻，肠鸣音弱，肛门排气、排便，但不顺畅。无效：腹胀、腹痛无缓解，无肠呜音，肛门未排气、排便。
　　1.5.2 症状积分标准。根据肠鸣音、腹胀、伴随症状的轻重分为无、轻、中、重度，分别计0、1、2、3分。
　　1.6 统计学处理。采用SPSS13.0软件包对本研究所涉及数据进行统计学处理，采用t、X2检验，P<0.05为有统计学意义。