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目的:评价在病理条件下运用血氧饱和水平检测(BOLD)技术的功能磁共振成像(fMRI)结合功能神经导航定位皮质运动区的可靠性.方法:选取14例邻近初级运动区的病变,所有患者均按受BOLD-fMRI检查,检查中患者完成对指任务以定位初级运动区,根据其结果重建出运动区后将其融合进导航计划中.术中应用直接皮层电刺激来定位初级运动区,与BOLD-fMRI定位的初级运动区进行对照.结果:在13例(92.9％)患者中BOLD-fMRI结合神经导航定位皮质运动区与术中直接皮层电刺激相吻合.有1例(7.1％)患者皮层电刺激未在BOLD-fMRI激活区范围内引出肌电位变化.结论:BOLD-fMRI定位初级运动区的可靠性较高,在某些情况(如肿瘤浸润或瘤周水肿较严重)下,需结合术中皮层电刺激来确定功能区的位置.