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[摘 要]分析了全面风险管理的内涵，风险识别、评估与控制，风险管理组织体系，全面风险管理文化等内容。
[关键词]全面风险管理 风险组织体系 风险管理文化
风险管理是企业安全管理工作的重要内容，关系到企业发展。医院是国民经济重要的基础性行业，在经济发展过程中起着重要的作用。同时具有技术要求高、涉及范围广、系统复杂、维护费用高等特点，因此医院是一个风险性较高的行业。
全面风险管理作为一种现代企业管理手段，是企业安全运行的重要保障，建立完善的全面风险管理体系有利于促进企业健康发展。
一、全面风险管理概述
全面风险管理是企业全员参与，应用于企业战略制定和企业生产经营活动，用以确认可能影响企业的潜在事项并在其风险偏好范围内管理风险，对企业目标的实现提供合理的保证。[1]
构建医院全面风险管理体系，需要立足于医院的实际，分析医院风险管理环境、管理目标，对医院风险进行识别、评估，建立风险防控和监督机制，完善风险组织管理、强化文化管理等风险管理保障体系。其中核心是风险的防范和控制。
二、医院全面风险识别、评估与控制
（1）风险控制环境
风险环境分析是进行全面风险管理的基础。控制环境包括：员工诚信度和价值观；员工的能力；医院管理文化和管理理念；医院组织构架；权责分配、人力资源政策等。控制环境对医院目标设立、风险评估和风险控制有重要作用。它影响着员工的控制意识，是医院发展的基础。
（2）风险识别
综合性医院的经营活动复杂，各种风险相互联系、相互作用。医院的经营活动涉及到内外两方面的因素，因此风险可分为医院的内部风险和外部风险。
医院内部风险主要有医疗服务风险（医疗事故、医患关系风险等）、财务风险、组织设置风险（包括部门设置、部门间协调不顺畅等风险）、安全运行风险（设备运行、日常管理风险等）、人力资源风险、信息系统风险等。
医院的外部风险主要有自然环境风险（自然灾害）、政策法规风险（国家关于医疗机构的法律和政策风险）、行业风险（行业竞争风险）、技术风险（技术更新风险）等。
（3）风险评估
医院风险评估是通过运用科学有效的方法，对系统中存在的风险因素导致事故的可能性和风险程度进行定性和定量的描述，确定风险级别，进而实施风险预警与控制。进行评估首先要建立评估指标体系，并需要对风险进行综合性的评价，以弥补单一定性分析或定量分析的不足。
常用的风险评价方法有安全检查表分法、模糊综合评估法、作业条件危险性评估法、预先危险性分析、神经网络评估法等[2]。
2.4 风险控制
风险控制是医院根据自身条件和外部环境，为了实现风险管理目标，在风险识别和风险评估的基础上，确定风险管理有效标准，采用适当的风险控制措施以使风险损失最小化。常用的风险控制方法主要包括避免、预防、分散、抑制等[3]。
2.5 风险监督与改进
医院的风险会随着时间变化而改变，实施控制的方式也不断改变。曾经有效的风险应对措施可能变得不太有效了。导致这些现象发生的原因可能是由于新员工的到来，医院的培训和监控效果的变化，或者医院外部环境发生了变化等。面对这些变化，医院的管理层需要判定原来风险管理是否继续有效，也就是需要对风险管理体系进行监督和改进。
监督和改进可通过持续性的活动或独立的评估方式进行。持续性的监督和改进是对医院日常的、经常性的经营活动的监督和改进，是在不断变化的环境基础上动态地监督和改进。个别评价的频率依赖于医院管理者的主观判断。在作出判断时，需要考虑医院内部和外部环境变化发生的性质和程度以及相关的风险，员工的能力和经验、持续性监督和改进的效果等问题。一般地，为保证医院风险防控体系长期的有效性，需要将持续性的活动与独立的评估结合起来。
三、医院风险管理组织体系构建
为保证医院风险管理顺利实施，应建立健全包括风险管理委员会及风险管理职能部门、审计委员会及内部审计部门、法律事务部门及其他相关职能部门、业务单位的组织领导机构及其职责在内的风险管理组织体系。
四、医院全面风险管理文化构建
在管理实践中，对风险的全面管理，还需要构建风险管理文化。通过构建医院风险管理文化，使全面风险管理的理念深深根植于医院文化之中。开展全面风险文化管理，将风险意识和风险管理理念与医院文化相融合，在整个医院中贯彻落实风险管理精神，保障全面风险管理成功实施。
五、结语
全面风险管理作为一个现代企业管理手段，分析、开展全面风险管理，建立完善的全面风险管理体系有利于医疗行业健康发展。
参考文献：
[1]刘宁宁，蒋文崇.电力企业全面风险管理体系构建[J].魅力中国，2011， 4.
[2]刘宁宁. 哈尔滨供电公司安全生产预警与控制研究[D].吉林大学硕士论文2012.
[3]詹姆斯·林，黄长全译.企业全面风险管理——激励到控制[M].北京：中国金融出版社，2006.
[关键词]全面风险管理 风险组织体系 风险管理文化
风险管理是企业安全管理工作的重要内容，关系到企业发展。医院是国民经济重要的基础性行业，在经济发展过程中起着重要的作用。同时具有技术要求高、涉及范围广、系统复杂、维护费用高等特点，因此医院是一个风险性较高的行业。
全面风险管理作为一种现代企业管理手段，是企业安全运行的重要保障，建立完善的全面风险管理体系有利于促进企业健康发展。
一、全面风险管理概述
全面风险管理是企业全员参与，应用于企业战略制定和企业生产经营活动，用以确认可能影响企业的潜在事项并在其风险偏好范围内管理风险，对企业目标的实现提供合理的保证。[1]
构建医院全面风险管理体系，需要立足于医院的实际，分析医院风险管理环境、管理目标，对医院风险进行识别、评估，建立风险防控和监督机制，完善风险组织管理、强化文化管理等风险管理保障体系。其中核心是风险的防范和控制。
二、医院全面风险识别、评估与控制
（1）风险控制环境
风险环境分析是进行全面风险管理的基础。控制环境包括：员工诚信度和价值观；员工的能力；医院管理文化和管理理念；医院组织构架；权责分配、人力资源政策等。控制环境对医院目标设立、风险评估和风险控制有重要作用。它影响着员工的控制意识，是医院发展的基础。
（2）风险识别
综合性医院的经营活动复杂，各种风险相互联系、相互作用。医院的经营活动涉及到内外两方面的因素，因此风险可分为医院的内部风险和外部风险。
医院内部风险主要有医疗服务风险（医疗事故、医患关系风险等）、财务风险、组织设置风险（包括部门设置、部门间协调不顺畅等风险）、安全运行风险（设备运行、日常管理风险等）、人力资源风险、信息系统风险等。
医院的外部风险主要有自然环境风险（自然灾害）、政策法规风险（国家关于医疗机构的法律和政策风险）、行业风险（行业竞争风险）、技术风险（技术更新风险）等。
（3）风险评估
医院风险评估是通过运用科学有效的方法，对系统中存在的风险因素导致事故的可能性和风险程度进行定性和定量的描述，确定风险级别，进而实施风险预警与控制。进行评估首先要建立评估指标体系，并需要对风险进行综合性的评价，以弥补单一定性分析或定量分析的不足。
常用的风险评价方法有安全检查表分法、模糊综合评估法、作业条件危险性评估法、预先危险性分析、神经网络评估法等[2]。
2.4 风险控制
风险控制是医院根据自身条件和外部环境，为了实现风险管理目标，在风险识别和风险评估的基础上，确定风险管理有效标准，采用适当的风险控制措施以使风险损失最小化。常用的风险控制方法主要包括避免、预防、分散、抑制等[3]。
2.5 风险监督与改进
医院的风险会随着时间变化而改变，实施控制的方式也不断改变。曾经有效的风险应对措施可能变得不太有效了。导致这些现象发生的原因可能是由于新员工的到来，医院的培训和监控效果的变化，或者医院外部环境发生了变化等。面对这些变化，医院的管理层需要判定原来风险管理是否继续有效，也就是需要对风险管理体系进行监督和改进。
监督和改进可通过持续性的活动或独立的评估方式进行。持续性的监督和改进是对医院日常的、经常性的经营活动的监督和改进，是在不断变化的环境基础上动态地监督和改进。个别评价的频率依赖于医院管理者的主观判断。在作出判断时，需要考虑医院内部和外部环境变化发生的性质和程度以及相关的风险，员工的能力和经验、持续性监督和改进的效果等问题。一般地，为保证医院风险防控体系长期的有效性，需要将持续性的活动与独立的评估结合起来。
三、医院风险管理组织体系构建
为保证医院风险管理顺利实施，应建立健全包括风险管理委员会及风险管理职能部门、审计委员会及内部审计部门、法律事务部门及其他相关职能部门、业务单位的组织领导机构及其职责在内的风险管理组织体系。
四、医院全面风险管理文化构建
在管理实践中，对风险的全面管理，还需要构建风险管理文化。通过构建医院风险管理文化，使全面风险管理的理念深深根植于医院文化之中。开展全面风险文化管理，将风险意识和风险管理理念与医院文化相融合，在整个医院中贯彻落实风险管理精神，保障全面风险管理成功实施。
五、结语
全面风险管理作为一个现代企业管理手段，分析、开展全面风险管理，建立完善的全面风险管理体系有利于医疗行业健康发展。
参考文献：
[1]刘宁宁，蒋文崇.电力企业全面风险管理体系构建[J].魅力中国，2011， 4.
[2]刘宁宁. 哈尔滨供电公司安全生产预警与控制研究[D].吉林大学硕士论文2012.
[3]詹姆斯·林，黄长全译.企业全面风险管理——激励到控制[M].北京：中国金融出版社，2006.