目的 探讨寻常性银屑病的自然病程变化.方法 在经过长期随访的1136例中,选择初次发病后3个月内就诊的患者作为对象,将就诊后长达20年以上的病情变化情况进行整理、归类,并将每例的发病年龄、就诊时皮疹的形态、分布范围,是否有家族史,是否使用抗癌药、或使用维生素、中药等信息逐项进行登记,然后用SPSS13.0统计学软件与病情演变类型之间进行相关性分析.结果 寻常性银屑病的病程演变有6种类型,即即愈型、缓愈型、间歇发作型、频发轻型、频发中型、频发重型.初发病例经长期随访,约有30％的患者处于长期痊愈状态(即愈型+缓愈型),频发重型不足10％.经与病程演变类型相应的随访时病情严重程度(轻、中、重)与影响因素相关的统计学分析显示,发病年龄和家族史有相关性,使用抗癌药治疗有显著的负相关.结论 长期随访的寻常性银屑病患者的资料能反映病程演变过程(即自然病程)的情况,对判断银屑病患者的预后、预防复发、选择治疗方法有一定的指导意义。