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摘要 目的：对子宫全切除后运用心理干预后，探讨对其负性情绪以及睡眠时间的相应影响情况。方法：收治进行子宫全切除术患者87例，随机分为两组，对照组43例，干预组44例。对照组采用常规护理工作；干预组则采取相关的健康教育、心理干预、治疗认知、音乐疗法等以及行为干预等综合护理措施。并对两组干预前后的抑郁、焦虑以及睡眠时间的评分进行比较。结果：通过对干预组44例患者进行科学、合理的心理护理干预之后，大大提高了患者手术信心，其抑郁、焦虑情绪，较对照组改善显著，同时其睡眠时间也较对照组延长很多。结论：正确的心理护理干预可以有效缓解行子宫全切术患者的负性影响，并可提高其睡眠质量，对促进患者身体及早恢复临床效果极为显著。
关键词 子宫全切 心理干预 护理 负性情绪
子宫全切术是妇科常见手术，该手术主要适用于子宫内膜癌、子宫肌瘤等病症［1］。该术式的实施对女性患者无论是从心理上还是生理上的都会造成极大的创伤，尤其是负面影响极大。致使许多患者在心理与精神上均承受较大的刺激，而产生非常强烈的恐惧、焦虑、抑郁、狂躁、不合作，甚至是敌对等情绪，这不但会直接影响到麻醉及手术的顺利进行，也对患者术后的恢复造成极大影响［2］。本文就子宫全切术患者的心理干预护理工作进行全面分析，并探讨心理干预护理工作对患者在术前、术后的负性情绪、睡眠的改善作用。现总结如下。
资料与方法
一般资料：2008年1月～2012年5月收治行子宫全切术患者87例，并将其随机分为两组，其中干预组44例，对照组43例。干预组年龄32～58岁，均已婚；病程10个月～6.5年；经产妇43例，未产妇1例，2例子宫内膜癌，12例子宫腺肌症，29例子宫肌瘤。对照组年龄33～59岁，均已婚；病程9个月～7.5年；经产妇43例，3例子宫内膜癌，13例子宫腺肌症，27例子宫肌瘤。经临床检查确诊，以上87例患者且呈子宫全切术指征；均无失眠病史、精神病史；均对子宫全切手术知情。两组年龄、文化、职业、家庭状况等一般资料比较，差异无显著性，具可比性。
方法：87例患者均入院时进行填写一份调查问卷，时间为10分钟；术后第7天则进行第二次调查问卷填写，时间也为10分钟。对照组行常规性护理。干预组除行常规性护理工作之外，又进行了全面的心理干预的护理工作。其方法：①建立良好、互信的护患关系：当患者入院之后，责任护士应及时向患者及其家属进行自我介绍，并全面了解患者的病情，以及与患者相关的一切情况。为以后的进一步沟通与护理工作打好基础。②做好手术的相关介绍：责任护士要在术前，用简洁的语言向患者及其家属详细讲解关于手术的必要性以及术前、术中、术后需要患者配合及其注意事项。③为心理干预：在与患者建立起良好、互信的护患关系之后，责任护士则要细心观察患者的心理与情绪上的波动与变化，耐心倾听患者诉说，从中了解患者的内心想法。并以认同其内心体验的方式，在与患者讲清关系之后，对患者加以鼓励，对其所存在的疑虑进行有针对性的排解、疏导工作。同时，还要给患者讲清术后对夫妻生活影响不大，并积极做好其丈夫的思想工作，由其丈夫给予相应的支持与配合，这一点也尤为重要。④睡眠指导：对患者进行正确的睡眠知识教育及其重要性，并为患者创造一个舒适、安静的睡眠环境。⑤行为干预：对于负性情绪极高的患者，也要适时教育其找出一种正确、有效的宣泄感情的方法，以减轻其内心的压力、压抑，提高社会适应能力。如采取腹式深呼吸法、瑜伽冥想法等可以全面放松肌肉、思想的方法，以全面减轻患者焦虑、抑郁等情绪，更好地促进其睡眠，并提高睡眠质量。同时，还积极鼓励患者听一些舒缓、柔和、轻快的轻音乐，或是患者自己喜欢的、有助于放松心情的音乐。这样不但可以令患者的心情得以放松，还可以转移患者压抑、焦虑等心理，并逐渐将这些负面影响慢慢淡化，还有助于患者更好的提高睡眠质量。
结 果
通过所有患者所填写的两次调查问卷，再结合对44例干预组进行科学、合理的心理护理干预之后，发现干预组对手术及未来生活的信心极大地增强，其抑郁、焦虑情绪都较对照组改善显著，同时其睡眠时间也较对照组延长显著（P＜0.01），差异极为明显。
讨 论
子宫全切术的实施对女性患者无论是从心理还是生理均造成极大的创伤，尤其是负面影响极大。致使许多患者在心理与精神上均承受不了这样的刺激，而产生非常强烈的焦虑、抑郁、狂躁、不合作，甚至是敌对等情绪，这是由于患者担心失去了生育功能，以及未来的性功能及性生活的不和谐等，这种负性情绪往往会贯穿于对患者的整个治疗过程，甚至会一直延续至以后的日常生活中［3］。
研究中，科学、有效地运用心理学、社会学知识，结合护士良好的沟通、疏导技巧以及娴熟的护理能力，力求通过心理干预护理手段将患者的负性情绪降到最低，加强其睡眠质量，以提高患者对手术的依从性，不但可以促使手术的顺利进行，还促进患者早日恢复健康。
通过本研究观察显示，干预组通过科学、合理的心理护理干预之后，大大提高了患者手术信心，其抑郁、焦虑情绪都较对照组改善显著，同时其睡眠时间也较对照组延长很多，这也说明，正确、合理的心理干预护理可以全面降低负性情绪，有效地避免患者免疫功能下降，加快其康复，并对术后及未来生活充满乐观态度。故此，该护理方法具有极高的应用、推广价值。
参考文献
1 常明凤.心理干预应用于宫颈糜烂患者对其临床效果及生活质量的影响［J］.当代医学，2012（1）：45-46.
2 曾馨文.心理护理及健康指导对子宫肌瘤手术患者生活质量的影响［J］.中国医药指南，2011（5）：152-153.
3 胡鸿飞.心理干预对妊娠高血压综合征患者的影响［J］.齐鲁护理杂志，2011（9）：17-18.
关键词 子宫全切 心理干预 护理 负性情绪
子宫全切术是妇科常见手术，该手术主要适用于子宫内膜癌、子宫肌瘤等病症［1］。该术式的实施对女性患者无论是从心理上还是生理上的都会造成极大的创伤，尤其是负面影响极大。致使许多患者在心理与精神上均承受较大的刺激，而产生非常强烈的恐惧、焦虑、抑郁、狂躁、不合作，甚至是敌对等情绪，这不但会直接影响到麻醉及手术的顺利进行，也对患者术后的恢复造成极大影响［2］。本文就子宫全切术患者的心理干预护理工作进行全面分析，并探讨心理干预护理工作对患者在术前、术后的负性情绪、睡眠的改善作用。现总结如下。
资料与方法
一般资料：2008年1月～2012年5月收治行子宫全切术患者87例，并将其随机分为两组，其中干预组44例，对照组43例。干预组年龄32～58岁，均已婚；病程10个月～6.5年；经产妇43例，未产妇1例，2例子宫内膜癌，12例子宫腺肌症，29例子宫肌瘤。对照组年龄33～59岁，均已婚；病程9个月～7.5年；经产妇43例，3例子宫内膜癌，13例子宫腺肌症，27例子宫肌瘤。经临床检查确诊，以上87例患者且呈子宫全切术指征；均无失眠病史、精神病史；均对子宫全切手术知情。两组年龄、文化、职业、家庭状况等一般资料比较，差异无显著性，具可比性。
方法：87例患者均入院时进行填写一份调查问卷，时间为10分钟；术后第7天则进行第二次调查问卷填写，时间也为10分钟。对照组行常规性护理。干预组除行常规性护理工作之外，又进行了全面的心理干预的护理工作。其方法：①建立良好、互信的护患关系：当患者入院之后，责任护士应及时向患者及其家属进行自我介绍，并全面了解患者的病情，以及与患者相关的一切情况。为以后的进一步沟通与护理工作打好基础。②做好手术的相关介绍：责任护士要在术前，用简洁的语言向患者及其家属详细讲解关于手术的必要性以及术前、术中、术后需要患者配合及其注意事项。③为心理干预：在与患者建立起良好、互信的护患关系之后，责任护士则要细心观察患者的心理与情绪上的波动与变化，耐心倾听患者诉说，从中了解患者的内心想法。并以认同其内心体验的方式，在与患者讲清关系之后，对患者加以鼓励，对其所存在的疑虑进行有针对性的排解、疏导工作。同时，还要给患者讲清术后对夫妻生活影响不大，并积极做好其丈夫的思想工作，由其丈夫给予相应的支持与配合，这一点也尤为重要。④睡眠指导：对患者进行正确的睡眠知识教育及其重要性，并为患者创造一个舒适、安静的睡眠环境。⑤行为干预：对于负性情绪极高的患者，也要适时教育其找出一种正确、有效的宣泄感情的方法，以减轻其内心的压力、压抑，提高社会适应能力。如采取腹式深呼吸法、瑜伽冥想法等可以全面放松肌肉、思想的方法，以全面减轻患者焦虑、抑郁等情绪，更好地促进其睡眠，并提高睡眠质量。同时，还积极鼓励患者听一些舒缓、柔和、轻快的轻音乐，或是患者自己喜欢的、有助于放松心情的音乐。这样不但可以令患者的心情得以放松，还可以转移患者压抑、焦虑等心理，并逐渐将这些负面影响慢慢淡化，还有助于患者更好的提高睡眠质量。
结 果
通过所有患者所填写的两次调查问卷，再结合对44例干预组进行科学、合理的心理护理干预之后，发现干预组对手术及未来生活的信心极大地增强，其抑郁、焦虑情绪都较对照组改善显著，同时其睡眠时间也较对照组延长显著（P＜0.01），差异极为明显。
讨 论
子宫全切术的实施对女性患者无论是从心理还是生理均造成极大的创伤，尤其是负面影响极大。致使许多患者在心理与精神上均承受不了这样的刺激，而产生非常强烈的焦虑、抑郁、狂躁、不合作，甚至是敌对等情绪，这是由于患者担心失去了生育功能，以及未来的性功能及性生活的不和谐等，这种负性情绪往往会贯穿于对患者的整个治疗过程，甚至会一直延续至以后的日常生活中［3］。
研究中，科学、有效地运用心理学、社会学知识，结合护士良好的沟通、疏导技巧以及娴熟的护理能力，力求通过心理干预护理手段将患者的负性情绪降到最低，加强其睡眠质量，以提高患者对手术的依从性，不但可以促使手术的顺利进行，还促进患者早日恢复健康。
通过本研究观察显示，干预组通过科学、合理的心理护理干预之后，大大提高了患者手术信心，其抑郁、焦虑情绪都较对照组改善显著，同时其睡眠时间也较对照组延长很多，这也说明，正确、合理的心理干预护理可以全面降低负性情绪，有效地避免患者免疫功能下降，加快其康复，并对术后及未来生活充满乐观态度。故此，该护理方法具有极高的应用、推广价值。
参考文献
1 常明凤.心理干预应用于宫颈糜烂患者对其临床效果及生活质量的影响［J］.当代医学，2012（1）：45-46.
2 曾馨文.心理护理及健康指导对子宫肌瘤手术患者生活质量的影响［J］.中国医药指南，2011（5）：152-153.
3 胡鸿飞.心理干预对妊娠高血压综合征患者的影响［J］.齐鲁护理杂志，2011（9）：17-18.