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目的采用个体化设计、中小骨窗开颅的手术方法治疗Ⅲ级以上的高血压性脑出血.方法依据头颅CT扫描,个体化设计中小骨窗大小为最大血肿层长径的1/2×血肿层厚的3/5.对102例中小骨窗手术病人与38例常规大骨窗手术病人治疗效果进行比较.结果两组病人在血肿清除程度、术后并发症的发生率、死亡率和早期预后等方面无显著性差别.结论个体化设计中小骨窗开颅手术方法能充分满足直视下清除血肿的需要,而且有手术时间短、组织创伤小、术中失血量少的优点.