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本文通过对《灵枢·外揣》篇经文及汉以前相关文献和部分注家观点的分析，针对某些医家秉持的“以脉司内”的观点，从理论渊源、文献佐证等方面进行了考证，指出：“以脉司内”的观点存在思维误区，忽视了中医辨证论治的变法辨证思维（即复杂性辨证思维），司内揣外的辨证观提示我们，如果对疾病的发生发展和疾病内在的病机，缺乏从阴阳、脏腑、气血、六淫的关系、规律来整体把握，单凭司外获得的脉证进行辨证，容易陷入片面的、线性的思维误区。