探讨瑞舒伐他汀联合盐酸美金刚治疗血管性痴呆的疗效及安全性。
方法选择2016年1月至2018年1月武警浙江省总队嘉兴医院和海宁康华医院收治的血管性痴呆患者66例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各33例，两组患者均给予常规治疗，对照组给予瑞舒伐他汀治疗，观察组给予瑞舒伐他汀联合盐酸美金刚治疗，两组均治疗12周。比较两组患者治疗前后的日常生活能力量表(ADL)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分，氧化应激指标、炎性因子、脑流动力学指标变化情况，治疗后的临床疗效及不良反应发生情况。
结果观察组总有效率为87.88%(29/33)，明显高于对照组的63.64%(21/33)(χ2=5.280，P=0.022)；治疗后观察组的ADL、MoCA、超氧化物歧化酶(SOD)水平、脑动脉收缩期血流峰值速度(Vmax)、屏气指数(BHI)分别为(41.26±5.37)分、(24.23±1.71)分、(112.27±15.35)μU/L、(65.15±11.75)cm/s、(0.79±0.36)，均高于对照组的(36.19±4.07)分、(20.25±1.46)、(93.84±12.76)μU/L、(59.15±11.74)cm/s、(0.58±0.26)，差异均有统计学意义(t=4.322、10.168、5.304、2.075、2.846，均P<0.05)；而丙二醛(MDA)、同型半胱氨酸、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及IL-1β水平分别为(6.37±1.05)μmol/L、(31.36±9.59)μmol/L、(184.15±15.12)ng/L、(229.85±27.69)ng/L、(127.64±17.86)ng/L，均低于对照组的(7.32±1.07)μmol/L、(42.27±11.34)μmol/L、(208.72±15.26)ng/L、(262.75±25.64)ng/L、(148.75±18.64)ng/L，差异均有统计学意义(t=3.640、4.220、6.570、5.008、4.698，均P<0.05)；两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论瑞舒伐他汀联合盐酸美金刚治疗血管性痴呆患者临床疗效确切，可明显减轻氧化应激反应与炎性反应，改善患者脑血流动力学、认知功能，提高患者生活质量。