【摘 要】
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目的 观察肺脏超声在新生儿肺部疾病呼吸支持治疗中的应用效果.方法 收集2017年1月至2018年5月东莞市第八人民医院收治的新生儿91例,均因肺部疾病需进行不同程度的呼吸支持治疗,入院后均接受肺部的X线与超声检查.记录不同呼吸支持方式下的肺部X线及超声表现,进行对比分析,根据超声结果指引呼吸支持降级或撤离.结果 在91例需呼吸支持的患儿中,超声表现为未见异常9例,28例表现为肺间质水肿,有肺实变54例,其中25例表现为局灶或多发的小实变,29例患儿病情较重,超声表现为广泛的大面积实变及严重的肺间质水肿.X
【机 构】
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东莞市第八人民医院/东莞市儿童医院,广东 东莞 523000
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目的 观察肺脏超声在新生儿肺部疾病呼吸支持治疗中的应用效果.方法 收集2017年1月至2018年5月东莞市第八人民医院收治的新生儿91例,均因肺部疾病需进行不同程度的呼吸支持治疗,入院后均接受肺部的X线与超声检查.记录不同呼吸支持方式下的肺部X线及超声表现,进行对比分析,根据超声结果指引呼吸支持降级或撤离.结果 在91例需呼吸支持的患儿中,超声表现为未见异常9例,28例表现为肺间质水肿,有肺实变54例,其中25例表现为局灶或多发的小实变,29例患儿病情较重,超声表现为广泛的大面积实变及严重的肺间质水肿.X线表现为未见异常17例,肺纹理增粗41例,肺部斑片影或炎症渗出33例.超声诊断阳性率为90.11％,与临床诊断相符,准确率97.8％;X线阳性率79.12％,与临床诊断比较,准确率84.62％.超声与X线检查的阳性率、准确率差异有统计学意义(P<0.05).肺实变及水肿程度越严重,越需要有创呼吸支持.当肺实变减少或消失、肺水肿减轻时,可降级或撤离呼吸支持.结论 在新生儿肺部疾病检查中,肺脏超声较X线诊断更为准确,可以根据超声变化实时评估肺部病变情况,对呼吸支持方案进行调整,指引撤离呼吸支持.同时也可减少或避免不必要的X线辐射.在新生儿肺部疾病呼吸支持治疗中,推荐肺脏超声作为首选的检查及诊断手段.
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目的:探讨整体整合生理学医学新理论指导下,根据心肺运动试验(CPET)制定个体化精准运动整体方案对整体功能状态的影响.方法:李xx,女,31岁,自幼心率快(90～100 bpm),平时手脚冰凉,秋冬季为甚,既往体健.2019年9月底在阜外医院签署知情同意书后行CPET,峰值摄氧量、无氧阈(AT)和峰值心排量分别为(69～72)％pred,摄氧通气效率和二氧化碳排出通气效率基本正常(96～100)％pred.静息心率快、血压偏低,运动过程中血压反应弱,以心率升高为主.整体整合生理学医学理论认为其自身虚弱,且
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