【摘 要】
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自身免疫性脑炎是一种涉及中枢神经系统的新近引起关注的免疫介导性疾病,其临床表现多种多样,从相对轻微或隐匿性的认知功能损害到较复杂的伴有难治性癫痫发作的脑病[1 ].近年来,随着对抗细胞表面抗原抗体及抗细胞内抗原抗体的认识及抗体检测技术的不断发展,越来越多的自身免疫性脑炎得以诊断[2 ].值得注意的是,自身免疫性脑炎的癫痫发作与自身免疫性癫痫并不是完全相同的概念.对于自身免疫性脑炎而言,其典型临床表现以癫痫发作、认知功能障碍、精神症状及不自主运动为特点,其中癫痫发作是自身免疫性脑炎常见症状,常表现为癫痫局灶
【机 构】
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430060 武汉大学人民医院神经内科
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自身免疫性脑炎是一种涉及中枢神经系统的新近引起关注的免疫介导性疾病,其临床表现多种多样,从相对轻微或隐匿性的认知功能损害到较复杂的伴有难治性癫痫发作的脑病[1 ].近年来,随着对抗细胞表面抗原抗体及抗细胞内抗原抗体的认识及抗体检测技术的不断发展,越来越多的自身免疫性脑炎得以诊断[2 ].值得注意的是,自身免疫性脑炎的癫痫发作与自身免疫性癫痫并不是完全相同的概念.对于自身免疫性脑炎而言,其典型临床表现以癫痫发作、认知功能障碍、精神症状及不自主运动为特点,其中癫痫发作是自身免疫性脑炎常见症状,常表现为癫痫局灶性发作并快速进展为癫痫持续状态,且对抗癫痫药物耐药.在临床上针对γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid ,GABA )受体的自身抗体在多种神经系统疾病中起着致病作用,包括某些脑炎和自身免疫性癫痫.本研究总结了抗GABA受体脑炎的癫痫发作特点、诊断及治疗,以期增加对此类疾病的认识.
其他文献
随着中国人口结构的老龄化,因缺血性脑卒中(Cerebral ischemic stroke ,CIS)死亡的患者正在逐年增加,一项新的研究报道表明在中国脑卒中病死率已经位于首位[1 ] ,由于其较高发病率及致残率,CIS严重影响人类身体健康.CIS的脑损伤和神经功能障碍的病理生理过程是由一系列复杂的分子和细胞相互作用所导致的.RN A作为信号分子调节细胞内各种生化反应及生理活动,其中长链非编码 RNA (Long non-coding RNA ,LncRNA)在神经系统疾病方面最近受到广泛关注.通过基因高
缺血性脑卒中可引起脑组织严重功能障碍,具有发病率、致死率、致残率、复发率较高等特点.环状RNAs(Circu-lar RNA ,CircRNAs)是一种通过特定外显子环化产生的进化保守的非编码RNA.据报道,CircRNAs富集于多个器官中,在大脑中尤为丰富,这表明CircRNAs可能参与了大脑的生理和病理过程.本研究结合国内外研究现状对CircR-NAs与缺血性脑卒中的关系做一综述.
腕管综合征(Carpal tunnul syndrome ,CTS)是最常见和研究最广泛的神经卡压综合征[1].CTS通常以手部症状为特征,严重时可累及前臂、上臂,甚至肩部,初始常表现间歇性夜间手指麻木,在病程后期可出现手指感觉丧失伴无力甚至鱼际肌萎缩[2].成人CTS的发病率约为3％.有研究发现女性CTS的发病率约为男性的3倍[3-4].虽然CTS的病因多样,可能由于创伤,特别是腕骨骨折或脱位导致,以及继发于风湿免疫性疾病、甲状腺功能减退、肢端肥大症、口服避孕药、糖尿病和怀孕等,但大多数CTS是特发性的
目的 探讨适合用于预测脑出血(Intracerebral hemorrhage,ICH)患者微创手术(minimally in-vasive surgery,MIS)术后结局的预测模型.方法 回顾性分析2012年6月-2018年12月武汉同济医院行脑出血微创手术患者的临床资料;收集这9个评分量表的预测因子和脑出血患者的临床结局,比较这9个评分量表的辨别力、校准度和临床实用性.结果 本研究共纳入440例患者,58例(13.2％)患者术后1个月内死亡,174例(39.5％)患者术后1年内预后不佳.比较现有的预
帕金森病(Parkinson\'s disease ,PD)是一种慢性神经系统退行性疾病,其主要临床特征为静止性震颤、肌强直和运动迟缓等[1].中晚期PD常出现姿势不稳和步态异常(Pos-tural instability and gait disorder ,PIGD) ,其中姿势不稳主要表现为躯干倾斜、脊柱变形和身体稳定性异常[2-4 ];步态异常主要包括慌张步态、冻结步态(Freezing of gait ,FOG )和其他表现形式如步幅变化、跨步长度减小、行走节律变化、双重任务执行功能障碍等.
缺血性脑血管病具有发病率、致残率、致死率、复发率较高的特点,严重威胁人群健康.有研究表明 A pelin-13参与脑血管病发病过程,由 Apelin-13和受体血管紧张素Ⅱ1型受体相关蛋白(Putative receptor protein related to the angio-tensin receptor AT1 ,APJ)组成的 Apelin-13/APJ信号通路对缺血性脑血管病具有保护作用.本研究主要针对其在缺血性脑血管病中的研究进展进行综述.
目的 探讨长链非编码RNA牛磺酸上调基因1(Long non-coding RNA taurine upregulation gene 1,LncRNA TUG1)调控微小RNA(MicroRNA,miR)-137参与局灶性脑缺血大鼠神经损伤的作用机制.方法 将大鼠分为假手术组、模型组、过表达LncRNA TUG1组、敲低LncRNA TUG1组、空质粒(NC)组;Longa法评估大鼠神经功能;大鼠脑组织称重,计算脑组织含水量;脑组织2,3,5-三苯基氯化四氮唑(2,3,5-Triphenyltetraz
目的 探讨经颅多普勒(Transcranial doppler TCD)超声在偏头痛研究中的研究热点、研究前沿及发展趋势.方法 基于中国知网,借助CiteSpace等分析工具,采用可视化分析、共现分析、突发性检测等方法对经颅多普勒超声在偏头痛研究中的文献分布特征、热点领域、研究前沿等进行分析.结果 在中国知网中共检索出613篇文献;发文量在时间分布上先后经历起步阶段、发展阶段和稳定阶段后近年来呈下降趋势;各研究机构间合作稀疏,仅有个别有规模的合作团体形成;作者间形成了一定规模的合作团队,但总体以机构内部合
目的 探讨行血管内介入手术治疗非急性期眼段症状性颈内动脉闭塞(Internal carotid artery occlusion,ICAO)患者预后不良的危险因素.方法 回顾性分析本院2010年1月-2018年12月收治并行血管内介入手术治疗非急性期眼段症状性ICAO患者共216例的临床资料,根据随访2年预后情况分组,采用Logistic回归模型评价预后不良的独立危险因素.结果 入选且接受血管内介入手术患者出院当天实现血管开通208例,开通成功率为96.30％(208/216),预后不良率为19.23％(
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