血液稀释下多培沙明、多巴胺和多巴酚丁胺对血流动力学的影响

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:heck502
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急性血液稀释犬18只随机分为多培沙明(DPX)、多巴胺(DOP)和多巴酚丁胺(DOB)三组,每组6只。观察上述三种药物对血流动力学影响。在血液稀释前后三组分别依次输入DPX、DOP和DOB各1、2和7µg · kg-1 · min-1,用电磁流量计及左室插管法测定相应血流动力参数。在注药前测定并记录心排血量(CO)、左室内压上升最大速率(LVdp/dtmax)、升主动脉收缩压(ASP)、舒张压(ADP)、平均动脉压(MAP)、左室舒张末压(LVEDP)。同时测定血清离子、动脉和中心静脉血气。计算出每搏量(SV)、总外周血管阻力(TPR)、释氧量(DO2)、耗氧量(VO2)及氧摄取率(O2Ext)。结果显示,DPX使CO、HR、LVdp/dtmax呈剂量依赖性增加(P<0.01)和使TPR下降(P<0.01),余无变化。在血液稀释后DPX对以上各值改变不明显。在稀释前DOP作用与DPX相似,但大剂量可显著增加DO2和VO2(P﹤0.05), TPR也上升至对照值水平。稀释后DOP仍使以上各值增高(P<0.01),而DO2和VO2、O2Ext维持不变。DOB的作用类似DOP,但稀释后TPR不升高,HR显著增快(P<0.01)。结论:在急性血液稀释下,DPX的正性变力和变时作用减弱,DOB的作用无明显影响,DOP的作用增强。

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