论文部分内容阅读
摘 要：本文主要阐述医院档案文化社会服务的功能与实现其文化服务功能的主要途径，如何拓展医院档案文化社会服务功能范围，传承医院档案文化，最大限度满足社会和患者对病案日益增长的需求。
关键词：档案文化 服务功能
一、 医院档案文化社会服务的功能
档案是社会文明进步的重要标志，其社会服务功能主要体现在以下几个方面。
（一）档案是历史真实的记录，是行政执法的可靠依据。
通过档案可以摸清医院百年历史脉络，了解重要史实，从医院历史的发展和演变中总结经验，吸取教训，探索历史发展规律。从现实的角度看，档案是人类智慧的源泉和社会文明进步的思想宝库，档案是当今医院深化改革发展的真实写照，它记录了党和国家在医院卫生管理经济建设、职业道德建设，文化建设等方面的路线、方针、政策，让广大职工和老百姓还有患者家属都有广泛的知情权、参与权，提高广大患者对医院的满意度，让患者住的放心，舒心。为患者提供出生、死亡、疾病等医学证明，提供真实病历档案，避免医患纠纷，增加了医患的互信度，同时也加强了老百姓对医院的信任感。为职工退休、晋职、晋升、评模选优、科学研究提供不可缺少的第一手资料，借助珍贵的档案资料研究和解决医院各个方面存在的实际问题，可以减少人力、物力和财力的浪费，不断提高工作效率，增加职工的职业荣誉感，同时也扩大了医院在社会的知名度，也推进了社会的文明和谐，为社会行政执法也提供了可靠的法律依据。
（二）档案是社会宣传教育的生动资料。
档案不仅记录了人们生产活动的全过程，而且还凝结了人们在各种社会活动中积累的经验智慧，是进行院史传统教育和爱国主义教育的生动素材。在社会发生深刻变革、信息传播途径日益多样化的新形势下，可通过各种宣传渠道傳播文化，统一人们的思想和行动，充分发挥档案在意识形态领域中的重要作用，切实把档案馆（室）办成爱国主义教育基地，通过举办院史档案图片展览，编辑出版图书，网络、报刊发表有纪念文章等人民群众喜闻乐见的形式，开展内容丰富的教育活动，加深人们对历史文化的认识，增强爱院爱国的民族意识、团结意识和发展意识，增强中华民族的向心力和凝聚力，促进社会和谐发展。一个国家、一个地区、一个单位，档案文化的社会服务功能都不容忽视。
说医院文化离不开医院档案，医院档案文化的社会功能既具有档案文化社会功能的共性，又具有独特的医卫行业特色、医院特点。结合医院自身的行业特点，笔者认为医院档案文化建设的发展方向与社会主义文化建设方向相一致，与医疗卫生为人民的服务宗旨相一致，医院档案文化其社会服务功能应定位为， 为医院管理工作服务、为提高医疗质量服务、为医德医风建设服务、为医院基本建设服务，为化解医患矛盾服务，为地方经济社会发展服务，努力将档案文化建设融入医疗、教学、科研、康复、预防保健、精神文明和思想政治工作之中。医院档案利用应坚持以人为本，将利用者的需求作为工作的出发点和落脚点，把以人为本的人文思想作为创新档案文化建设工作的基石。做好档案利用工作必须放弃传统的坐等上门观念，变被动为主动提供服务。应积极为广大利用者查阅档案做好接待工作，努力查找和扩大档案利用途径，为医院工作提供详实、珍贵的资料，为开展科研、撰写论文、解决医患纠纷、出具病历文书等提供相关原始资料。要加强医院档案利用反馈信息的管理，实现医院档案信息资源的共享，通过优质的服务，满足医疗、教学、科研、管理以及患者的需求，真正使医院档案工作成为医院宣传教育、信息咨询、解除疑难、联系社会的窗口、纽带和桥梁。
二、实现医院档案文化服务功能的主要途径
（一）主动为领导决策提供参考依据，体现档案文化的参谋资政功能。
科学的决策只能建立在客观依据的基础之上。档案内容丰富，涉及面广，对实际工作有借鉴和参考作用，能帮助领导走出经验和印象的框框，用历史的、综合的和发展的眼光去观察问题、分析问题、解决问题，引导正确的工作方向，从而做出科学的决策。一项管理制度的制定，档案室可通过提供大量历史资料和历年来的相关纸质文件和声像资料，为领导决策提供参考，为新制度的修订和推行提供客观依据。同时也可通过对多年的文件制度和档案的深加工等进行整理汇编，形成一整套健全的管理制度体系和专题编研材料，分析探索医院管理方面的经验教训，在医院的管理中发挥重要作用。
（二）主动为医院各职能部门当好助手，体现医院档案文化的信息服务功能。
医院档案部门要向各部门提供真实的档案原始资料和热情的服务，主动深入各职能科室了解科室工作，真正将有价值的档案收集归档，并主动征求职工、患者对档案方面的需求，帮助各部门解决工作中的实际问题。如，基建维修、各个证件年检、上级部门检查、验收，医疗仪器设备保养，如果不能及时提供档案或提醒相关部门，就会因长期频繁使用出现故障，不及时修理就会影响到病人的诊治，出现医疗纠纷；不按时年检就会影响医院整体工作的运行，或受罚，或停用，或关门，所以档案部门一定要与各职能部门多沟通，多联系，做好他们的贤内助。
（三）为医学研究提供科学资料，体现医院档案文化的资料开发编研功能。
医院档案部门可通过积极为临床医务人员提供大量的历史科研档案资料，协助科研人员进行科学研究和论证，从而在科技成果的开发、新技术新项目的研究和应用过程中发挥不可磨灭的作用，同时为提高医院的诊疗水平，更好的为患者服务做出积极贡献。
（ 四）开展便民、利民服务，为协调化解医患矛盾和服务社会排忧解难发挥桥梁纽带作用。
医院的档案部门不仅服务于医院管理和内部工作，同时又是医院为社会和患者服务的一个重要窗口。病案中记录着疾病诊断、用药情况、医疗费用、治疗方式等，能为社保部门提供病人的病情诊治过程，对医疗保险领域有着广阔的利用前景。同时，利用病案统计分析不同地区城乡居民常见疾病病种的分布和主要死亡原因，为制定国家预防政策提供可靠信息。另外，病案也是处理医疗事故和伤残鉴定过程中的重要法律依据。随着公众法律意识的增强，医疗保险制度的实施和深入，病案的院外使用率在迅速增长。病案作为凭证和依据的作用日益受到重视，被广泛应用于医疗保险、商业保险、农村合作医疗、公检法、上级医院会诊、病退等社会的诸多方面。据统计，医院患者查阅复印病历的人数急剧攀升，利用率几乎100%，保险公司的查调率也在逐渐上升。面对新形势，医院档案部门就要改变以住“重管轻用，重内轻外”的传统服务观念，优化服务流程，实施错时利用，电汇利用等形式，提升服务质量，开展人性化服务，围绕以病案利用者为中心，最大限度满足社会和患者对病案日益增长的需求。
三、医院档案文化社会服务功能的可拓展范围
（一）充分利用各种档案资源，营造有利于实现档案文化价值的环境和浓郁氛围。
结合医院记忆，医院特色，创办医院文化墙、文化走廊、百草园、画廊，解读廉训、廉规等，使广大干部、职工在充分享受历史文化气息的同时，强化档案文化意识。
（二）医院档案是医院文化思想忠实可靠的记录。
只有将这些医院档案史料反映出的医院传统、精神与现今的时代要求相融合，才能提炼出有深厚群众基础的、具有医院个性特色的医院精神。医院档案室应将历史沿革的室藏照片精心制作装裱，悬挂在走廊、接待室、会议室等地，使干部、职工接受档案文化的熏陶，激发干部、职工热爱医院的热情，向社会各界展示医院的厚重历史和时代风貌。
（三）优化服务，积极开发档案信息资源。
医院档案工作人员要有开拓创新意识，把档案从“封闭型”或“半封闭型”转变为“开放型”，更好地为社会提供有效服务。要牢记宗旨和工作重点，积极开发档案信息资源，加快信息化建设，为利用者提供方便、快捷、高质量的信息服务，如在司法鉴定、医生后续治疗方案依据等方面，医疗档案起到决定性作用。彻底改变档案工作中的被动服务方式，变等“客”上门为主动下“访”，改变与中心工作联系不密切和重历史、轻现实的现状，变被动服务为主动服务。
（四）利用医院档案，积极做好医院档案展览、有医院特色的各类编研、刊物编辑工作。
笔者所在山西省汾阳医院创建于1916年，由美国基督教华北公理会主办，与首都协和医院同属一系统，当时被称为华北“小协和”，经历了由西方医学逐步输入到发展壮大终至成为中国的主流现代医学这样一个历史变革过程，是中西医文化碰撞诞生的具有中国特色的新型医院，是一本生动的历史教课书。近年来，我们以开发汾阳医院的文化积淀和时代特色，展现医务人员的内心世界和精神生活，激励、教育、启迪和鼓舞汾医人团结奋进为开发档案信息资源的宗旨，以医院档案为记忆编撰的《山西省汾阳医院志》、《汾医故事汇集》、举办的各类展览、拍摄的电视专题片及各类编研材料，不仅是医院文化的有效传承，更为源远流长的文化注入新的活力。
（作者单位：山西省汾阳医院）
关键词：档案文化 服务功能
一、 医院档案文化社会服务的功能
档案是社会文明进步的重要标志，其社会服务功能主要体现在以下几个方面。
（一）档案是历史真实的记录，是行政执法的可靠依据。
通过档案可以摸清医院百年历史脉络，了解重要史实，从医院历史的发展和演变中总结经验，吸取教训，探索历史发展规律。从现实的角度看，档案是人类智慧的源泉和社会文明进步的思想宝库，档案是当今医院深化改革发展的真实写照，它记录了党和国家在医院卫生管理经济建设、职业道德建设，文化建设等方面的路线、方针、政策，让广大职工和老百姓还有患者家属都有广泛的知情权、参与权，提高广大患者对医院的满意度，让患者住的放心，舒心。为患者提供出生、死亡、疾病等医学证明，提供真实病历档案，避免医患纠纷，增加了医患的互信度，同时也加强了老百姓对医院的信任感。为职工退休、晋职、晋升、评模选优、科学研究提供不可缺少的第一手资料，借助珍贵的档案资料研究和解决医院各个方面存在的实际问题，可以减少人力、物力和财力的浪费，不断提高工作效率，增加职工的职业荣誉感，同时也扩大了医院在社会的知名度，也推进了社会的文明和谐，为社会行政执法也提供了可靠的法律依据。
（二）档案是社会宣传教育的生动资料。
档案不仅记录了人们生产活动的全过程，而且还凝结了人们在各种社会活动中积累的经验智慧，是进行院史传统教育和爱国主义教育的生动素材。在社会发生深刻变革、信息传播途径日益多样化的新形势下，可通过各种宣传渠道傳播文化，统一人们的思想和行动，充分发挥档案在意识形态领域中的重要作用，切实把档案馆（室）办成爱国主义教育基地，通过举办院史档案图片展览，编辑出版图书，网络、报刊发表有纪念文章等人民群众喜闻乐见的形式，开展内容丰富的教育活动，加深人们对历史文化的认识，增强爱院爱国的民族意识、团结意识和发展意识，增强中华民族的向心力和凝聚力，促进社会和谐发展。一个国家、一个地区、一个单位，档案文化的社会服务功能都不容忽视。
说医院文化离不开医院档案，医院档案文化的社会功能既具有档案文化社会功能的共性，又具有独特的医卫行业特色、医院特点。结合医院自身的行业特点，笔者认为医院档案文化建设的发展方向与社会主义文化建设方向相一致，与医疗卫生为人民的服务宗旨相一致，医院档案文化其社会服务功能应定位为， 为医院管理工作服务、为提高医疗质量服务、为医德医风建设服务、为医院基本建设服务，为化解医患矛盾服务，为地方经济社会发展服务，努力将档案文化建设融入医疗、教学、科研、康复、预防保健、精神文明和思想政治工作之中。医院档案利用应坚持以人为本，将利用者的需求作为工作的出发点和落脚点，把以人为本的人文思想作为创新档案文化建设工作的基石。做好档案利用工作必须放弃传统的坐等上门观念，变被动为主动提供服务。应积极为广大利用者查阅档案做好接待工作，努力查找和扩大档案利用途径，为医院工作提供详实、珍贵的资料，为开展科研、撰写论文、解决医患纠纷、出具病历文书等提供相关原始资料。要加强医院档案利用反馈信息的管理，实现医院档案信息资源的共享，通过优质的服务，满足医疗、教学、科研、管理以及患者的需求，真正使医院档案工作成为医院宣传教育、信息咨询、解除疑难、联系社会的窗口、纽带和桥梁。
二、实现医院档案文化服务功能的主要途径
（一）主动为领导决策提供参考依据，体现档案文化的参谋资政功能。
科学的决策只能建立在客观依据的基础之上。档案内容丰富，涉及面广，对实际工作有借鉴和参考作用，能帮助领导走出经验和印象的框框，用历史的、综合的和发展的眼光去观察问题、分析问题、解决问题，引导正确的工作方向，从而做出科学的决策。一项管理制度的制定，档案室可通过提供大量历史资料和历年来的相关纸质文件和声像资料，为领导决策提供参考，为新制度的修订和推行提供客观依据。同时也可通过对多年的文件制度和档案的深加工等进行整理汇编，形成一整套健全的管理制度体系和专题编研材料，分析探索医院管理方面的经验教训，在医院的管理中发挥重要作用。
（二）主动为医院各职能部门当好助手，体现医院档案文化的信息服务功能。
医院档案部门要向各部门提供真实的档案原始资料和热情的服务，主动深入各职能科室了解科室工作，真正将有价值的档案收集归档，并主动征求职工、患者对档案方面的需求，帮助各部门解决工作中的实际问题。如，基建维修、各个证件年检、上级部门检查、验收，医疗仪器设备保养，如果不能及时提供档案或提醒相关部门，就会因长期频繁使用出现故障，不及时修理就会影响到病人的诊治，出现医疗纠纷；不按时年检就会影响医院整体工作的运行，或受罚，或停用，或关门，所以档案部门一定要与各职能部门多沟通，多联系，做好他们的贤内助。
（三）为医学研究提供科学资料，体现医院档案文化的资料开发编研功能。
医院档案部门可通过积极为临床医务人员提供大量的历史科研档案资料，协助科研人员进行科学研究和论证，从而在科技成果的开发、新技术新项目的研究和应用过程中发挥不可磨灭的作用，同时为提高医院的诊疗水平，更好的为患者服务做出积极贡献。
（ 四）开展便民、利民服务，为协调化解医患矛盾和服务社会排忧解难发挥桥梁纽带作用。
医院的档案部门不仅服务于医院管理和内部工作，同时又是医院为社会和患者服务的一个重要窗口。病案中记录着疾病诊断、用药情况、医疗费用、治疗方式等，能为社保部门提供病人的病情诊治过程，对医疗保险领域有着广阔的利用前景。同时，利用病案统计分析不同地区城乡居民常见疾病病种的分布和主要死亡原因，为制定国家预防政策提供可靠信息。另外，病案也是处理医疗事故和伤残鉴定过程中的重要法律依据。随着公众法律意识的增强，医疗保险制度的实施和深入，病案的院外使用率在迅速增长。病案作为凭证和依据的作用日益受到重视，被广泛应用于医疗保险、商业保险、农村合作医疗、公检法、上级医院会诊、病退等社会的诸多方面。据统计，医院患者查阅复印病历的人数急剧攀升，利用率几乎100%，保险公司的查调率也在逐渐上升。面对新形势，医院档案部门就要改变以住“重管轻用，重内轻外”的传统服务观念，优化服务流程，实施错时利用，电汇利用等形式，提升服务质量，开展人性化服务，围绕以病案利用者为中心，最大限度满足社会和患者对病案日益增长的需求。
三、医院档案文化社会服务功能的可拓展范围
（一）充分利用各种档案资源，营造有利于实现档案文化价值的环境和浓郁氛围。
结合医院记忆，医院特色，创办医院文化墙、文化走廊、百草园、画廊，解读廉训、廉规等，使广大干部、职工在充分享受历史文化气息的同时，强化档案文化意识。
（二）医院档案是医院文化思想忠实可靠的记录。
只有将这些医院档案史料反映出的医院传统、精神与现今的时代要求相融合，才能提炼出有深厚群众基础的、具有医院个性特色的医院精神。医院档案室应将历史沿革的室藏照片精心制作装裱，悬挂在走廊、接待室、会议室等地，使干部、职工接受档案文化的熏陶，激发干部、职工热爱医院的热情，向社会各界展示医院的厚重历史和时代风貌。
（三）优化服务，积极开发档案信息资源。
医院档案工作人员要有开拓创新意识，把档案从“封闭型”或“半封闭型”转变为“开放型”，更好地为社会提供有效服务。要牢记宗旨和工作重点，积极开发档案信息资源，加快信息化建设，为利用者提供方便、快捷、高质量的信息服务，如在司法鉴定、医生后续治疗方案依据等方面，医疗档案起到决定性作用。彻底改变档案工作中的被动服务方式，变等“客”上门为主动下“访”，改变与中心工作联系不密切和重历史、轻现实的现状，变被动服务为主动服务。
（四）利用医院档案，积极做好医院档案展览、有医院特色的各类编研、刊物编辑工作。
笔者所在山西省汾阳医院创建于1916年，由美国基督教华北公理会主办，与首都协和医院同属一系统，当时被称为华北“小协和”，经历了由西方医学逐步输入到发展壮大终至成为中国的主流现代医学这样一个历史变革过程，是中西医文化碰撞诞生的具有中国特色的新型医院，是一本生动的历史教课书。近年来，我们以开发汾阳医院的文化积淀和时代特色，展现医务人员的内心世界和精神生活，激励、教育、启迪和鼓舞汾医人团结奋进为开发档案信息资源的宗旨，以医院档案为记忆编撰的《山西省汾阳医院志》、《汾医故事汇集》、举办的各类展览、拍摄的电视专题片及各类编研材料，不仅是医院文化的有效传承，更为源远流长的文化注入新的活力。
（作者单位：山西省汾阳医院）