【摘 要】
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目的 探讨经腹腔与经后腹腔入路的腹腔镜下输尿管吻合术的优缺点和各自临床应用价值.方法 回顾性分析本院2010年1月至2016年8月行腹腔镜下输尿管对端吻合术的68例患者临床资
【机 构】
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长沙 中南大学湘雅医院泌尿外科, 湖南,410000
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目的 探讨经腹腔与经后腹腔入路的腹腔镜下输尿管吻合术的优缺点和各自临床应用价值.方法 回顾性分析本院2010年1月至2016年8月行腹腔镜下输尿管对端吻合术的68例患者临床资料.其中经后腹腔途径手术组42例患者,经腹腔途径手术组26例患者.对患者病变部位、围手术期指标、术后并发症指标及疗效随访情况进行比较,分析其统计学意义.结果 输尿管中上段病变与下段病变所采用手术方式差异有统计学意义(P＜0.05);围手术期数据中,两组手术裁剪缝合时间、术后肛门排气时间差异有统计学意义(P＜0.05);术后并发症方面,术后高碳酸血症发生率差异有统计学意义(P＜0.05);其余指标和随访疗效指标差异无统计学显著(P＞0.05).结论 输尿管下段病变只宜经腹腔途径手术,而输尿管中上段病变两种入路手术均可处理.经腹腔入路在术中裁剪缝合时间、术后高碳酸血症发生率方面少于经后腹腔入路,而后者术后肛门排气时间早于前者.除以上差异外,两种不同入路在其余围手术期指标、术后并发症以及输尿管吻合成功率方面无明显差异.
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