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目的观察通腑活血汤直肠滴注治疗肝性脑病的临床疗效。方法将71例肝性脑病患者随机分为治疗组40例与对照组31例，均采用限制蛋白饮食、保肝、维持水／电解质平衡、抗感染、补充血浆及支链氨基酸等西医综合治疗，治疗组加用通腑活血汤，对照组加用白醋直肠滴注；两组疗程均为5d。结果治疗组疗效显著优于对照组。结论通腑活血汤直肠滴注对肝性脑病有较好的治疗作用。