目的报告一组高度近视眼由黄斑裂孔引起的原发性视网膜脱离经玻璃体手术治疗的结果。方法回顾性分析自1996年3月至2004年3月连续进行的一组病例,纳入标准为原有屈光不正≥-6.00D,或眼轴≥26mm,未发现周边视网膜裂孔,且经玻璃体手术治疗、由黄斑裂孔引起的原发性视网膜脱离。结果本组患者83例,其中女63例,男20例,85只眼,平均年龄54.1岁。手术前视力光感~数指49只眼,0.01~0.1者33只眼,0.12~0.2者3只眼。视网膜脱离范围仅限于黄斑部15只眼,1~2个象限11只眼,3~4个象限59只眼。手术中同时做晶状体切除或超声粉碎62只眼(72.9%),黄斑前膜切除37只眼,注入C3F829只眼(34.1%),注入硅油56只眼(65.9%)。手术后视网膜复位77只眼(90.6%),未复位8只眼。手术后视力改善47只眼(55.3%),不变25只眼(29.4%),下降13只眼(15.3%)。结论由于黄斑裂孔引起的原发性视网膜脱离多发生在年龄较大、女性高度近视眼,玻璃体手术具有同时进行玻璃体后皮质和黄斑前膜切除、晶状体摘除和眼内填充的优势,手术后大多数眼能改善或保持视力。