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【摘 要】 目的：讨论银离子+3M聚酯泡沫敷料在老年心衰患者压疮中的应用，为日后的临床治疗提供参考。 方法：选择2013年2月--2014年9月收治的老年心衰压疮患者70例为研究对象，按照随机的方法，将70例患者划分为两组，每组患者35例。对照组患者给予3M聚酯泡沫敷料，观察组患者给予银离子+3M聚酯泡沫敷料治疗，对比两组患者的疗效。 结果：经过临床治疗，观察组患者总有效率为94.3%，对照组患者总有效率为62.9%，两组患者比较差异有统计学意义，P<0.05，观察组优于对照组，证明银离子+3M聚酯泡沫敷料在治疗老年心衰患者压疮的过程中，其效果更加突出。 结论：老年心衰患者是临床上的常见患者，多数患者需长期卧床静养，容易出现压疮的现象。压疮给老年心衰患者带来的影响是比较严重的，应通过有效的手段来治疗，避免压疮反复出现。利用银离子+3M聚酯泡沫敷料治疗，总体上的效果值得肯定，且获得了老年心衰患者的认同，日后可将该方法在临床上推广应用。
【关键词】 银离子 3M聚酯泡沫敷料 老年 压疮 心衰
压疮是长期卧床或者躯体移动障碍患者的一种常见且严重的并发症之一，其造成的原因主要是，患者在卧床后，机体的局部组织会长期的受到压制，血液循环出现了障碍，致使患者的皮肤出现了溃烂的现象。压疮容易导致患者的局部组织出现感染，愈合并不容易。老年心衰患者在出现压疮后，其康复速度较慢，再加上心衰的影响，压疮治疗非常不容易。针对老年患者的年龄特殊性和机体的脆弱，压疮治疗必须通过有效的手段来完成。本研究主要讨论银离子+3M聚酯泡沫敷料在老年心衰患者压疮中的应用，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年2月--2015年1月收治的老年心衰压疮患者70例为研究对象，按照随机的方法，将70例患者划分为两组，每组患者35例。患者情况如下，观察组：男性患者共计26例，女性患者共计9例；患者年龄在71岁--98岁之间，平均年龄为86.3岁±1.2岁。对照组：男性患者共计27例，女性患者共计8例；患者年龄在72岁--97岁之间，平均年龄为86.4岁±1.3岁。两组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予3M聚酯泡沫敷料，观察组患者给予银离子+3M聚酯泡沫敷料治疗，对比两组患者的疗效。银离子抗菌敷料治疗：选择广州拓广贸易有限公司的产品，规格为10cm×10cm[1]。应用银离子抗菌敷料治疗时，主要是根据患者的压疮面积、形状等，实施相应的剪裁后，并敷到患者的压疮位置[2]。倘若患者的压疮比较严重，则可以应用无菌棉签，将敷料轻轻的压向患者溃疡的底部[3]。使用频率为，每天换药1次。3M聚酯泡沫敷料治疗：采用 0.5%碘伏消毒创面周围皮肤，生理盐水清洗创面，无菌纱布抹干后只贴3M聚酯泡沫敷料进行换药[4]。
1.3 疗效判定标准
在本次研究中，设定了显效、有效、无效3项标准。显效：患者压疮基本消失，无溃疡存在，无明显疼痛、不适感。有效：患者经过治疗后，压疮明显缓解，疼痛减轻，与治疗前差异明显。无效：患者经过治疗后，压疮仍然存在，溃疡未出现明显康复，疼痛较为强烈。
1.4 统计学处理
在本次研究中，应用SPSS13.0 统计学软件对相关数据进行处理分析；在计量资料方面，通过均数±标准差来表示；两组间均数比较应用t进行检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
具体结果如表1所示。经过临床治疗，观察组患者总有效率为94.3%，对照组患者总有效率为62.9%，两组患者比较差异有统计学意义，P<0.05，观察组优于对照组，证明银离子+3M聚酯泡沫敷料在治疗老年心衰患者压疮的过程中，其效果更加突出。老年心衰患者是临床上的常见患者，多数患者需长期卧床静养，容易出现压疮的现象。压疮给老年心衰患者带来的影响是比较严重的，应通过有效的手段来治疗，避免压疮反复出现。利用银离子+3M聚酯泡沫敷料治疗，总体上的效果值得肯定，且获得了老年心衰患者的认同，日后可将该方法在临床上推广应用。
表1 两组患者压疮疗效对比[n（%）]
3 讨论
老年心衰患者作为临床上的常见患者，通过卧床静养的方式，可减少患者的发病次数，对患者的身体康复具有较大的积极意义。但是，长期卧床后，压疮的发生概率则有所提升，其对患者的部分组织造成了很大的伤害，一旦形成较为严重的压疮，则可能给患者带来极大的病痛。
从本次研究的结果来看，观察组患者应用银离子+3M聚酯泡沫敷料治疗后，其疗效明显优于单一治疗的对照组，证明银离子+3M聚酯泡沫敷料的有效性是值得肯定的。银离子敷料有很强的杀菌与收敛作用，用于压疮很有效果，而且其本身的渗透性也较强，所以先后顺序并没有特别的讲究。但是最好先敷银离子敷料，再涂抹一些其他的药物，毕竟银离子敷料价格偏高。如果压疮较严重也要防止感染，吊瓶打一些消炎药，保持患处干净与通风也是很有必要的。
相对而言，压疮在刚刚出现时，应及时的予以治疗和干预，并且对患者进行减压措施，要定时为患者进行翻身，加强维生素以及蛋白质的补充，这样才能更好的发挥银离子+3M聚酯泡沫敷料的治疗作用。老年心衰患者在行动能力上有所减弱，同时身体受到了心衰的严重影响，机体能力也在降低。此时，对患者的压疮必须高度注意，应根据患者的个体情况，设定具体的银离子+3M聚酯泡沫敷料治疗方案，需要在敷料的时间、面积、厚度、方法上进行分析，确保患者得到有效的治疗，减少身体的疼痛和心理的负面情绪。
参考文献
[1]张焱，姜丽萍. 国内长期照护老年人的压疮护理研究现状[J]. 护理与康复，2014，03
[2]张焱，季兰芳. 长期居家老年人压疮发生风险与自理能力研究分析[J]. 护士进修杂志，2014，12
作者简介：江浩洋，女，（1986.9-），安徽合肥人，安徽医科大学第一附属医院护师。
【关键词】 银离子 3M聚酯泡沫敷料 老年 压疮 心衰
压疮是长期卧床或者躯体移动障碍患者的一种常见且严重的并发症之一，其造成的原因主要是，患者在卧床后，机体的局部组织会长期的受到压制，血液循环出现了障碍，致使患者的皮肤出现了溃烂的现象。压疮容易导致患者的局部组织出现感染，愈合并不容易。老年心衰患者在出现压疮后，其康复速度较慢，再加上心衰的影响，压疮治疗非常不容易。针对老年患者的年龄特殊性和机体的脆弱，压疮治疗必须通过有效的手段来完成。本研究主要讨论银离子+3M聚酯泡沫敷料在老年心衰患者压疮中的应用，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年2月--2015年1月收治的老年心衰压疮患者70例为研究对象，按照随机的方法，将70例患者划分为两组，每组患者35例。患者情况如下，观察组：男性患者共计26例，女性患者共计9例；患者年龄在71岁--98岁之间，平均年龄为86.3岁±1.2岁。对照组：男性患者共计27例，女性患者共计8例；患者年龄在72岁--97岁之间，平均年龄为86.4岁±1.3岁。两组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予3M聚酯泡沫敷料，观察组患者给予银离子+3M聚酯泡沫敷料治疗，对比两组患者的疗效。银离子抗菌敷料治疗：选择广州拓广贸易有限公司的产品，规格为10cm×10cm[1]。应用银离子抗菌敷料治疗时，主要是根据患者的压疮面积、形状等，实施相应的剪裁后，并敷到患者的压疮位置[2]。倘若患者的压疮比较严重，则可以应用无菌棉签，将敷料轻轻的压向患者溃疡的底部[3]。使用频率为，每天换药1次。3M聚酯泡沫敷料治疗：采用 0.5%碘伏消毒创面周围皮肤，生理盐水清洗创面，无菌纱布抹干后只贴3M聚酯泡沫敷料进行换药[4]。
1.3 疗效判定标准
在本次研究中，设定了显效、有效、无效3项标准。显效：患者压疮基本消失，无溃疡存在，无明显疼痛、不适感。有效：患者经过治疗后，压疮明显缓解，疼痛减轻，与治疗前差异明显。无效：患者经过治疗后，压疮仍然存在，溃疡未出现明显康复，疼痛较为强烈。
1.4 统计学处理
在本次研究中，应用SPSS13.0 统计学软件对相关数据进行处理分析；在计量资料方面，通过均数±标准差来表示；两组间均数比较应用t进行检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
具体结果如表1所示。经过临床治疗，观察组患者总有效率为94.3%，对照组患者总有效率为62.9%，两组患者比较差异有统计学意义，P<0.05，观察组优于对照组，证明银离子+3M聚酯泡沫敷料在治疗老年心衰患者压疮的过程中，其效果更加突出。老年心衰患者是临床上的常见患者，多数患者需长期卧床静养，容易出现压疮的现象。压疮给老年心衰患者带来的影响是比较严重的，应通过有效的手段来治疗，避免压疮反复出现。利用银离子+3M聚酯泡沫敷料治疗，总体上的效果值得肯定，且获得了老年心衰患者的认同，日后可将该方法在临床上推广应用。
表1 两组患者压疮疗效对比[n（%）]
3 讨论
老年心衰患者作为临床上的常见患者，通过卧床静养的方式，可减少患者的发病次数，对患者的身体康复具有较大的积极意义。但是，长期卧床后，压疮的发生概率则有所提升，其对患者的部分组织造成了很大的伤害，一旦形成较为严重的压疮，则可能给患者带来极大的病痛。
从本次研究的结果来看，观察组患者应用银离子+3M聚酯泡沫敷料治疗后，其疗效明显优于单一治疗的对照组，证明银离子+3M聚酯泡沫敷料的有效性是值得肯定的。银离子敷料有很强的杀菌与收敛作用，用于压疮很有效果，而且其本身的渗透性也较强，所以先后顺序并没有特别的讲究。但是最好先敷银离子敷料，再涂抹一些其他的药物，毕竟银离子敷料价格偏高。如果压疮较严重也要防止感染，吊瓶打一些消炎药，保持患处干净与通风也是很有必要的。
相对而言，压疮在刚刚出现时，应及时的予以治疗和干预，并且对患者进行减压措施，要定时为患者进行翻身，加强维生素以及蛋白质的补充，这样才能更好的发挥银离子+3M聚酯泡沫敷料的治疗作用。老年心衰患者在行动能力上有所减弱，同时身体受到了心衰的严重影响，机体能力也在降低。此时，对患者的压疮必须高度注意，应根据患者的个体情况，设定具体的银离子+3M聚酯泡沫敷料治疗方案，需要在敷料的时间、面积、厚度、方法上进行分析，确保患者得到有效的治疗，减少身体的疼痛和心理的负面情绪。
参考文献
[1]张焱，姜丽萍. 国内长期照护老年人的压疮护理研究现状[J]. 护理与康复，2014，03
[2]张焱，季兰芳. 长期居家老年人压疮发生风险与自理能力研究分析[J]. 护士进修杂志，2014，12
作者简介：江浩洋，女，（1986.9-），安徽合肥人，安徽医科大学第一附属医院护师。