原发性甲状腺功能减退症误诊为病毒性肝炎二例

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患者女,17岁.因食欲不振,乏力半年于当地县医院就诊,ALT 131 U/L,AST 135 U/L,疑"病毒性肝炎"转诊我院,体格检查:皮肤及手掌黄染,颜面轻度水肿,甲状腺无肿大,心率61次/min,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿.实验室检查:ALT 208 U/L,AST 210 U/L.拟诊慢性肝炎,予对症治疗1周.HBsAg、HBeAg均阴性,抗-HBs、抗-HBc均阳性,抗-HAV IgM、抗-HCV、HDAg、抗-HDV、抗-HDV IgM、抗-HEV IgM、IgG均阴性,HBV DNA(PCR)阴性.复查ALT 180 U/L,AST 1 96 U/L,总胆固醇(TChol)7.1 mmol/L。

其他文献
病历摘要  患者女,27岁.因反复呕吐、腹泻、黑便1个月,于2007年2月6日收入我科.入院前1个月无明显诱因出现呕吐、腹泻.每日呕吐胃内容物2~3次,非喷射样,量少。