【摘 要】
：
背景 依诺肝素等低分子肝素是预防大关节置换术后静脉血栓形成的首选.阿哌沙班是一种口服活性的Xa因子抑制剂,在预防大关节置换术后静脉血栓形成方面可能有效,而且相对于依诺
论文部分内容阅读
背景 依诺肝素等低分子肝素是预防大关节置换术后静脉血栓形成的首选.阿哌沙班是一种口服活性的Xa因子抑制剂,在预防大关节置换术后静脉血栓形成方面可能有效,而且相对于依诺肝素来说,出血风险较低、用法也较简便.本研究评估选择性全膝关节置换术后上述药物的有效性和安全性.方法 ADVANCE-2为多中心随机双盲Ⅲ期研究,选择性双侧或单侧全膝关节置换术患者通过交互式中心电话系统进行分组,随机接受阿哌沙班2.5 mg每天2次口服(1528例)或依诺肝素40 mg每天1次皮下注射(1529例).随机化方案由Bristol-Myers Squibb随机中心生成,按研究中心和单侧或双侧手术分层,区组大小为4.研究者、患者、统计专家、评判者和指导委员会不知道患者分组情况.阿哌沙班于手术伤口闭合后10~12小时使用,依诺肝素于术前12小时使用:两药均持续用药10~14天,按照计划用药结束时行双侧顺行性静脉造影.主要终点是治疗期间无症状和有症状的深静脉血栓形成、非致死性肺栓塞和全因死亡的复合指标.统计学计划要求在检验阿哌沙班的优效性之前达到非劣效;非劣效检验对意向治疗患者进行分析.本研究在ClinicalTrials.gov备案,备案号NCT00452530.结果 接受治疗的3057例患者(阿哌沙班组1528例、依诺肝素组1529例)中,1973例符合主要有效性分析的要求.阿哌沙班组976例和依诺肝素组997例中,报告主要终点的患者分别为147例(15%)和243例(24%)[相对危险度0.62(95%可信区间CI为:0.51~0.74),P<0.0001:绝对危险度下降9.3%(5.8~12.7)].阿哌沙班组1501例和依诺肝素组1508例中,发生大出血或临床相关非大出血的患者分别为53例(4%)和72例(5%)(P:0.09).解读 全膝关节置换术后次日上午使用阿哌沙班2.5mg每天2次,是依诺肝素40mg/天简例而更有效的口服替代措施,且不会增加出血.
其他文献
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
王芸洁 旅居美国全职妈妈 全心致力家人饮食健康 养子有方被称为“育儿宝典” 大儿子到今年八岁了，我一路伴随他的成长，没有借过他人的手带过一天。他成长的点滴，几乎每天都会出现在我心头。偶然他现在在饭桌上，还会学着我的样子教训弟弟吃饭，我便会问他：“你是否记得自己第一次去日托班吃饭的情景呢？”大儿子其实都知道，只是忽然失忆说：“我只知道老师一直说我很乖。”虽然没说谎，但我还是会回忆起那段曾
弥漫性特发性骨肥厚症是一类以肌腱附着点炎及相应的韧带出现骨化、钙化并在骨骼附着部有新骨形成为主要特征的骨疾病。是一种全身性骨骼肌肉系统代谢异常疾病，多见于老年人。通过检索文献，探讨其流行病学、发病机制、影像学及临床特征。弥漫性特发性骨肥厚症有一定的流行病学规律，与性别、年龄密切相关，50岁以上患者居多，年龄越大患病率越高，男性患病率略高于女性。发病机制尚不明确，相关因素有饮食、环境、内分泌、代谢、
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
早春三月，“野菜兄弟连”比赛似地争着破土：马齿苋、香椿、荠菜、野藜蒿……它们给严冬萧瑟的餐桌增添一抹抹亮色：香椿炒鸡蛋、荠菜包春卷、凉拌马齿苋、清炒野藜蒿。水灵灵的野菜身价超高，价格一度超过猪肉！ 这些野菜里，就有茴香——此时的茴香，名“香丝菜”：身段纤巧，叶片精致，色泽青翠，婀娜摇曳。茴香有时混在饺子馅里，有时躲到包子馅中，有时不声不响潜伏在浓汤里。茴香还喜欢四面出击：油煎茴香面饼、茴香绿豆稀
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
竹子是上天的恩赐，贵为国宝的熊猫还将竹枝竹叶当作主食。人类当然比憨态可掬的熊猫吃得更精细，吃的是竹笋。四川有丰富的笋资源，除了春笋、冬笋、毛笋、嫩笋外，还有鲜笋与笋干、笋罐头等产物，凡笋之菜，莫不美味。 苏杭、上海一带也产笋，吴越与沪人皆善烹笋。记得几年前初次到上海出差，客户请吃饭，饭菜端上来，确实都精致小巧得很，也特别美味，酸、甜、鲜，调得刚刚好，且用美器盛装，十分的娴雅。席间还有一道腌笃鲜，