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目的
评价工作有关的肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WRMDs)对职业人群工作能力水平的影响。
方法采用整群随机抽样的方法抽取行政管理、教育等行业的在职职工1 686人作为研究样本。采用标准化北欧国家肌肉骨骼系统症状分析量表和工作能力指数(Work Ability Index,WAI)量表,对1 686例研究对象进行WRMDs评价和工作能力测量。采用成组设计的t检验、行列表χ2检验、成组设计两样本比较的秩和检验(Wilcoxon两样本比较法)进行患病组与非患病组工作能力及其分级比较。工作能力随工龄变化趋势采用Spearman相关分析和多水平模型分析。
结果(1)患病组职工工作能力均低于非患病组(P<0.01)。(2)不同工龄段(<10年、10年~和≥20年)职工工作能力有差异(F=22.124,P<0.01);患病组和非患病组工作能力随工龄增长均呈逐步降低趋势,且患病组(Spearman相关系数rs=-0.172,P<0.01)下降幅度大于非患病组(Spearman相关系数rs=-0.104,P<0.01);WRMDs是职工工作能力减退的重要危险因素。(3)非患病组与患病组职工工作能力分级构成比不同(χ2=121.097,P<0.01),且两组之间工作能力分级存在程度上的差别(Z=-10.699,P<0.01),患病组工作能力"差"、"中"者明显高于非患病组,而工作能力"优"者明显低于非患病组。各劳动类型非患病组与患病组工作能力分级构成比、分级程度也表现出类似特征(P<0.01)。
结论WRMDs对职工工作能力具有损害作用,且暴露时间(工龄)越长工作能力下降越明显。