【摘 要】
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目的通过对慢性乙型肝炎患者的自然病程进行研究,为其预后评估提供依据.方法采用回顾性方法对365例经组织学确诊的慢性乙型肝炎患者进行5～15年的随访,每年采血检测肝功能、病
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目的通过对慢性乙型肝炎患者的自然病程进行研究,为其预后评估提供依据.方法采用回顾性方法对365例经组织学确诊的慢性乙型肝炎患者进行5～15年的随访,每年采血检测肝功能、病毒学指标及HBV DNA定量.结果365例慢性乙型肝炎患者累计死亡34例(9.30%),转为肝硬化60例(13.97%),肝癌18例(4.65%).累计5、10、15年生存率分别为96.13%、86.85%、82.17%,累计肝癌5、10、15年发生率分别为0%、2.17%、9.64%.累计HBsAg阴转率10.07%,HBeAg阴转率为78.70%,HBV DNA转阴率为68.6%.肝脏炎症活动程度与肝脏硬化、死亡有明显的关系,但与癌变关系不明显.结论慢性乙型肝炎的远期预后不良,控制肝脏炎症对延缓疾病发展和降低死亡率有宜.
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