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目的 探讨螺旋CT与磁共振成像(MRI)对肺栓塞的诊断价值及影像表现.方法 选择肺栓塞患者42例,对所有患者进行螺旋CT及MRI血管造影检查.观察影像表现,对比分析CT与MRI对肺栓塞的诊断价值.结果 螺旋CT血管造影表现为肺动脉血管内低密度充盈缺损或完全性充盈缺损,远端血管无显影,检出肺动脉及其分支有栓子72处.MRI造影表现为动脉腔内充盈缺损,远端血管信号消失,检出肺动脉及其分支有栓子61处.以DSA为标准,螺旋CT血管造影的确诊率为97.62% (41/42),栓子显示率为94.74% (72/76),确诊栓子率94.74%,漏、误诊栓子率5.26%;MRI造影的确诊率为85.71% (36/42),栓子显示率为80.26%(61/76),确诊栓子率80.26%,漏、误诊栓子率为19.74%.两者差异有统计学意义(x2=5.42、5.79,均P<0.05).结论 螺旋CT对肺栓塞诊断准确性较MRI高,可以作为肺栓塞的无创影像检查手段广泛推广。