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本文报道一例严重脑红斑狼疮患者用血浆交换治疗有效.患者15岁女孩,因弥漫性头痛和嗜睡1周而入院.一年前患者因多关节炎,皮疹和发热被诊断为SLE,当时查ANA1:1600,DNA结合率96%,用皮质激素和氯喹治疗,最近因严重指趾血管炎而加用硫唑嘌呤.
血浆交换治疗脑红斑狼疮
【摘 要】
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本文报道一例严重脑红斑狼疮患者用血浆交换治疗有效.患者15岁女孩,因弥漫性头痛和嗜睡1周而入院.一年前患者因多关节炎,皮疹和发热被诊断为SLE,当时查ANA1:1600,DNA结合率96%,用皮质激素和氯喹治疗,最近因严重指趾血管炎而加用硫唑嘌呤.
【机 构】
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【出 处】
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国际皮肤性病学杂志
【发表日期】
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1988年14期
其他文献
患婴,女,8个月,从出生后5个月起出现水疱脓疱性损害,丽次发作。皮疹好发于小腿、足侧、前臂、少数损害见于面部和躯干,皮疹伴剧痒,每次发作持续20～25天。在第二次发作对,眼周有水肿性斑块。以倍他米松霜及优力肤霜治疗均无效。血WBC8300,淋巴细胞46%,嗜酸性白细胞14%,皮损真菌学和细菌学检查均阴性,循环免疫复合物阴性。组织病理显示单房性表皮内水疱,内含残余的纤维蛋白素,多形核白细胞,有时有嗜
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淋巴瘤样丘疹病(LP),自1968年由Macaulay首次提出以来,迄今对其病因与本质尚无定论.作者对取自9例患者的12个LP活组织检查标本进行了免疫组织学研究.结果:在6例患者中,大异型细胞在形态上类似于R-S细胞(Reed-SternbergCell),在另外3例中类似于大的脑迥状单一核细胞.这些细胞都表达全T细胞抗原[Leu4和(或)Leu5]和辅助性T细胞抗原(Lue3),亦表达活化的抗原
作者报告5例极严重的痤疮样损害,发病与长期服大量阿米庚酸(amineptine,一种三环抗抑郁药)有关.损害主要分布于面、背及胸部,也见于痤疮不累及的会阴、双臂及双腿部位.4例皮损的严重程度似与服药的剂量有关,1例未服过该药,但尿中发现了其代谢产物.4例曾用13-顺维甲酸治疗过6～18个月,未发现皮损改善.
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以往对沉积在表皮基底膜带的类天疱疮抗体免疫荧光染色的形状各家报道常不同,诸如连续性线状、斑点状、均质状、膜状或管状等,但一般认为最常见的是线状.为了弄清各种免疫荧光形状之间以及这些形状与超微结构的确切关系,作者用成人皮肤、新生儿阴茎包皮、新生小鼠皮肤、兔角膜作为底物经类天疱疮血清处理后进行了细致的免疫电镜和间接免疫荧光的检测.
布兰汉卡他球菌(Branhamella catarrhalis)常被认为是上呼吸道非致病性共生菌,近年来有几个报告认为此菌是一个潜在病原菌。作者报告1例从腿部溃疡处反复分离出布兰汉卡他球菌,提示它在此病的加剧中可能起作用。患者男,75岁,1985年5月因小腿溃疡初诊。1943年,右踝部创伤骨折,用石膏固定未治愈。几个月后,自愈的伤口留下表浅结痂。
酮康唑通过细胞色素P450依赖17,20-裂解酶的抑制作用而可逆性地阻断由17α-羟孕酮生物合成睾丸和肾上腺的雄激素.大剂量酮康唑有效地治疗前列腺播散性癌时,血浆雄激素水平下降,特别是睾酮.尽管大剂量酮康唑治疗时皮质醇水平正常,但证实对ACTH刺激肾上腺糖皮质类固醇反应减少.
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为了估价硝苯吡啶在治疗系统性硬化症出现的雷诺氏现象的功效,作者以系统性硬化症患者作对照进行了一次双盲空白对照试验。方法:根据美国风湿病协会标准,对10例诊为系统性硬化症的患者进行了研究。
硫唑嘌呤、环磷酰胺等单独或与类固醇激素联合使用都有利于抑制病情,但这类药物的长期联合使用其利弊尚不很明确.作者对37例严重而泛发的寻常性天疱疮应用类固醇激素―硫唑嘌呤联合治疗,对其中的29例完成了至少4至16年的随访观察.29例中男17例,女12例;平均发病年龄为59.99.0岁,开始治疗的平均年龄为61.88.1岁;其中有14人在列入本研究前已单独用过类固醇激素治疗6个月至3年以上.患者确诊后即