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探讨不同亚型甲状腺乳头状癌鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因V600E突变。
方法分析411例甲状腺乳头状癌患者的临床病理资料,采用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)法检测BRAF基因V600E突变。
结果411例甲状腺乳头状癌中,普通型BRAF基因V600E突变率为88.4%(321/363),滤泡亚型突变率为41.7%(5/12),高细胞亚型突变率为100.0%(23/23),嗜酸细胞亚型突变率为80.0%(4/5),χ2检验结果显示普通型与滤泡亚型BRAF突变差异有统计学意义(χ2=18.435,P=0.001),普通型与高细胞亚型在肿瘤大小和是否侵犯包膜方面差异有统计学意义(χ2=13.563,P=0.000;χ2=4.115,P=0.043)。单因素Logistic回归分析结果显示,普通型与滤泡亚型甲状腺乳头状癌BRAF基因V600E是否突变与患者年龄、性别、肿瘤大小、淋巴结转移、包膜侵犯等无明显相关(P值分别为0.530、0.683、0.274、0.623、0.551,0.921、1.000、0.560、0.560、0.999)。
结论甲状腺乳头状癌高危亚型的BRAF基因突变率大体上高于低危亚型;高细胞亚型总体比普通型乳头状癌肿瘤大小更大,侵犯包膜更多。普通型、高细胞亚型、滤泡亚型中BRAF是否突变与年龄、性别、肿瘤大小、淋巴结转移、包膜侵犯等无明显相关。