【摘 要】
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[目的]总结Ⅰ型心肾综合征(CRS)行超滤(UF)治疗病人的护理经验。[方法]选择行超滤治疗的Ⅰ型CRS病人35例,采取负责超滤的血液净化中心主管护士同心力衰竭护士联合护理的护理
【机 构】
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广州市红十字会医院,暨南大学医学院第四附属医院
【基金项目】
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2012年度广州市科技和信息化局科技攻关专项,编号:2012J4300072
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[目的]总结Ⅰ型心肾综合征(CRS)行超滤(UF)治疗病人的护理经验。[方法]选择行超滤治疗的Ⅰ型CRS病人35例,采取负责超滤的血液净化中心主管护士同心力衰竭护士联合护理的护理模式。比较UF前后病人心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24h尿量、中心静脉压(CVP)及脉搏血氧饱和度(SpO2);比较超滤前后病人呼吸困难评分,血清钾、乳酸、肌酐(SCr)、氮末端-前体脑钠肽(NT-proBNP)及超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平;超滤前、超滤后1周超声心动图测定左室射血分数(LVEF)。[结果]35例病人院内死亡5例(14.3%)。存活病人超滤治疗后HR、CVP、血清钾、乳酸、SCr、hs-cTnT及NT-proBNP水平显著降低(P<0.001);24h尿量、SpO2、呼吸困难评分及LVEF显著改善(P<0.001);SBP、DBP无明显变化(P>0.05)。超滤过程中无显著低血压发生。[结论]通过血液净化中心专科护士与心力衰竭护士联合护理的模式,可以根据病人的液体平衡状态、血压、生物标记物及血容量状况及时调整超滤方案,从而避免超滤引起的不良反应。
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