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甲状腺结节（ thyroid nodular ，TN）是指甲状腺腺体中独立的、与正常甲状腺组织完全不同的病变，TN在临床中相当常见，多数为良性结节，流行病学研究显示，生活在非缺碘地区的人群中，有5％的女性和1％的男性有可触及的甲状腺结节，高分辨率超声检查获得的甲状腺结节的患病率为20％～76％，其中甲状腺癌的患病率为5％～15％［1］。 TN的原发疾病有良恶性之分，良性结节中有胶体结节、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、单纯或出血性囊肿、滤泡状腺瘤和亚急性甲状腺炎等；恶性结节中有原发性癌，包括滤泡细胞衍生出的乳头状癌、滤泡状癌和未分化癌、髓样癌、淋巴瘤以及罕见的继发性转移癌等［2］。如何鉴别甲状腺结节的良恶性及早期诊断甲状腺癌，一直是临床医生努力追求的目标，影像学检查方法在甲状腺疾病的诊断中发挥重要作用，其中超声、核医学、CT和MRI等方法已经成为术前鉴别甲状腺结节良恶性的重要手段，现笔者就影像学检查在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用做以下综述。