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目的研究高强度聚焦超声(HIFU)治疗原发性肝癌(PLC)的早期影像学变化,为建立HIFU治疗肝癌的评价标准提供依据.方法 HIFU治疗本组55例PLC病人,观察治疗前后彩色多普勒超声、DSA、CT或MRI的变化.结果与治疗前比较,经HIFU治疗后1~2周内肝癌出现治疗有效的影像学变化.其中,MRI是评价疗效的最佳检查方法,主要表现为T1和T2加权相信号的变化,以及动态增强相癌灶血液供应消失,边缘出现环状薄层的强化带.结论 MRI能及时判断HIFU是否完全灭活肝癌,治疗区有无残存癌组织和确定治疗范围.