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目的:探讨枕骨大孔区腹侧肿瘤的合理手术入路,进一步提高其手术治疗效果.方法:对3例枕骨大孔区腹侧肿瘤在显微条件下行手术治疗,其中2例采用枕下远外侧入路,1例采用枕下中线入路,结合解剖及文献复习,介绍手术入路的选择、手术方法、手术结果及并发症.结果:3例肿瘤均行全切,无手术死亡.结论:枕下远外侧入路是枕骨大孔区腹侧肿瘤的最佳手术入路.