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[病例] 男,52岁.因发热、胸痛1天入院.胸痛呈持续性剧痛,咳嗽时加重,向左肩部放射,伴冷汗、气促.查体:体温36.5℃,呼吸36/min,脉搏90/min,血压95/65 mmHg.双肺呼吸音增强,未闻及啰音,叩诊心界不大,心率90/min,律齐,心音减弱,无附加音、杂音和心包摩擦音.腹软,肝脾未触及,下肢无水肿.心电图示:各导联PR段下移,ST段弓背向上抬高,aVR导联ST段压低.肌红蛋白27 μg/L,肌钙蛋白0.02 μg/L,肌酸激酶同工酶48 U/L.入院诊断为急性心肌梗死(心梗),即予尿激