目的 观察去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(简称围绝经期功血)的临床疗效及其对子宫内膜、血清激素的影响,为优化围绝经期功血治疗方案提供借鉴.方法 将120例围绝经期功血患者按随机数字表法分为观察组(60例)和对照组(60例),观察组患者给予小剂量米非司酮联合妈富隆治疗,对照组患者给予米非司酮治疗,治疗3个月后观察两组患者症状改善情况,采用B超检查子宫内膜厚度,空腹抽血采用放射免疫法测定性激素水平.结果 观察组和对照组患者的显效率分别为91.67％(55/60)和71.67％(43/60),两组比较差异有统计学意义(x2=8.015,P＜0.01)；观察组和对照组患者的总有效率分别为100.00％(60/60)和95.00％(57/60),但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者治疗后子宫内膜厚度、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)均较治疗前明显降低(P＜0.01),且观察组患者治疗后子宫内膜厚度、FSH、LH、E2、P均低于对照组[(3.84±0.46)mm比(5.27±1.25)mm、(7.02±3.25) U/L比(8.82±3.82) U/L、(5.34±1.48) U/L比(7.23±1.24)U/L、(148.3±101.5) pmol/L比(258.8±156.3) pmol/L和(1.53±0.65) nmol/L比(2.78±0.46) nmol/L,P＜0.05]；观察组患者控制出血时间、完全止血时间均显著短于对照组[(15.6±5.6)h比(28.6±9.4)h,(34.8±9.4)h比(66.2±15.4)h,P＜0.01].结论 妈富隆联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功血能够协同提高临床治疗效果,增加血清激素水平调节强度、降低子宫内膜厚度,缩短止血时间,降低复发率,且不良反应小,具有较高的临床推广价值。