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目的
比较支撑喉镜下CO2激光辅助声带囊肿显微切除和支撑喉镜下冷器械显微切除的疗效。
方法2011年1月至2014年12月,频闪喉镜确诊为声带囊肿且行手术切除的患者72例,随机分为CO2激光辅助组36例及冷器械组36例,术前及术后1、3个月行动态喉镜检查及嗓音质量主、客观评估。
结果所有患者均顺利完成手术。采用CO2激光辅助手术完整剥离囊肿成功率(29/36,80.5%)高于冷器械组(21/36,58.3%),其中左侧声带囊肿采用CO2激光辅助手术完整剥离囊肿成功率(13/16,81.3%)高于冷器械手术(9/19,47.4%),右侧声带表皮样囊肿完整剥离成功率(17/19,89.4%)高于潴留囊肿(11/18,61.1%),差异均有统计学意义(P<0.05)。3个月内复发的病例分别是0例(0/36,0%)和2例(2/36,5.6%),经χ2检验,差异无统计学意义(P>0.05)。相关因素分析表明,囊肿复发与囊肿是否完整剥离有关,与手术方式、囊肿性质及囊肿位置无关。两组患者术前及术后1、3个月嗓音主观及客观指标经秩和检验,差异均无统计学意义(P> 0.05)。
结论支撑喉镜下CO2激光辅助声带囊肿显微切除能增加手术的精准度,减少左手操作对手术质量的影响,提高囊肿完整剥离的成功率,降低复发率。