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病案:陈某,男,20岁,于2011年7月13日诊。先血后便2年,肛门外有痔核1枚。近1周来大便时血量多、色鲜红,排便疼痛,便后疼痛缓解。舌淡苔白,脉稍细、双尺沉涩。方用黄土汤。赤石脂250g(先煎后用液再煎余药),附片6g,阿胶10g,甘草6g,生地15g,白术10g,黄芩10g。水煎,分2次温服,每日1剂,共4剂。另患者骑在靠背掎上,