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【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2016）2
摘要：目的：探索外科护理在胆囊切除患者临床护理中的应用效果。方法：选取我院于2014年11月至2015年11月间收治的40例胆囊炎并胆囊结石患者作为临床研究对象，采取回顾性分析的方法对其临床治疗方案、护理措施以及效果等进行统计法分析。结果：经统计发现，40例患者全部积极配合治疗，且治疗后全部康复，其中2例患者出现胆管内结石，但经术后护理处理后，病症消失，患者病情明显好转，住院护理期间完全恢复康复。结论：胆囊切除术是治疗胆囊炎合并胆囊结石的有效方法，外科护理的应用有助于巩固临床治疗效果，改善患者病情，在临床实践中值得推广应用。
关键词：胆囊切除术；外科护理；应用效果；胆囊炎合并胆囊结石
胆囊炎合并胆囊结石是临床常见的一种外科性疾病，具有发病率高、病发人群广等特点。尤其是女性患者病发率明显高于男性患者。而临床治疗胆囊炎合并胆囊结石的方法通常采用胆囊切除手术，以便达到临床治疗效果，而外科护理在临床手术实践中的应用对于降低患者病痛，改善患者病情等方面表现出良好的应用效果。为此，本文选取我院收治的40例胆囊炎合并胆囊结石患者作为临床研究对象，探索外科护理在其临床治疗中的应用效果，以期为临床实践提供参考。现将具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2014年11月至2015年11月间收治的40例胆囊炎并胆囊结石患者作为临床研究对象，男性患者11例，女性患者29例，最小年龄为33岁，最大年龄为67岁，平均年龄为（47±3.4）岁，病程为1个月至6个月，平均病程为（4±3.1）个月。40例患者均在我院接受治疗被被确诊为胆囊炎合并胆囊结石，且在年龄、病程等临床基础性资料方面并无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 外科护理方法
患者入院后，首先给予其必要的临床辅助检查，其中包括CT扫描、血液常规检测等，经血液常规检测发现40例患者中29例患者血清胆红素明显升高，11例患者血清淀粉酶明显升高，所有患者白细胞均高于正常人群。而CT扫描确定40例患者胆囊体积明显增大，胆囊壁变厚，且内部存在大小不一的高密度影，经位置变换后确诊为结石。外科护理的具体方法如下：
1.2.1 心理护理
胆囊炎合并胆囊结石会给患者的日常生活带来极大的困扰，引起患者局部疼痛，长期会造成患者出现焦虑、烦躁等不良反应，同时由于部分患者缺乏对病情及其治疗的了解，在遭到病情长期困扰的情况下，患者的情绪会出现不良反应，出现较大的波动，恐惧、抑郁等情绪滋生，因此需要给予患者及时高效的健康宣教工作，利用宣传册、画册、画板、讲座等形式给予患者胆囊炎合并胆囊结石的健康知识宣讲和治疗宣讲，帮助患者疏导不良情绪，建立积极的治疗心态
1.2.2 术前术中护理
术前在心理护理的基础上，给予患者临床治疗前的必要检查，对患者的身体、病情等作出准确的评估，评估患者对手术治疗的耐受力，以及患者血常规、血型、心电图、生化等多方面的检查。术中给予患者全麻处理，取患者平卧位，待患者清醒后，对患者临床症状进行观察记录，并作出评估，由平卧位转为半卧位，对于部分老年人患者，需要做好呼吸道护理措施，避免痰液存积，可给予患者雾化等临床护理。
1.2.3 日常生活护理
术后患者在规定时间内应避免饮食，待患者肛门排气之后给予患者流质食物，以补充其机体所需的营养成分。待患者病情稳定以后，术后恢复良好的情况下，给予患者半流质食物饮食。密切跟踪患者治疗后的效果，待患者病情完全康复之后，给予患者普通食物，其中以富含纤维、能量以及低脂肪的食物为主，鼓励和指导患者多吃蔬菜、水果，避免因饮食出现大便干燥等情况，促进患者机体早日康复。
1.2.4 术后护理
术后，临床主治医生会同护理人员一起对患者术后病情进行评估，并做好术后预防感染措施。临床护理人员密切关注患者切口是否存在感染、渗血或渗液等情况，定期为患者进行敷料更换，同时每次做好切口处清洁处理，确保切口切口干燥，对于接受引流的患者，密切观察患者引流管内的颜色，并对引流管内的液体颜色做好记录，若发生变换则及时汇报给主治医生，并做好临床护理措施，避免患者出现胆管阻塞。
2 结果
经统计发现，40例患者全部积极配合治疗，且治疗后全部康复，其中2例患者出现胆管内结石，但经术后护理处理后，病症消失，患者病情明显好转，住院护理期间完全恢复康复。
3 讨论
通过本文的研究不难发现，外科手术是治疗胆囊炎合并胆囊结石的有效方法，但外科护理措施的应用对于改善患者病情，降低不良反应发生率，提高临床治愈率和护理满意度都具有积极的意义。制定临床护理路径表，能保证患者的主体地位，将琐碎的护理工作串联起来并形成一个详细的工作流程，不仅克服了常规护理模式的盲目性和随机性，而且有助于找到问题的出处，由此可见，在临床实践中应积极完善和推广外科护理措施，尤其是心理护理，对于改善患者心态具有积极的意义。
参考文献
[1]李盛英. 循证护理在腹腔镜胆囊炎患者切除术后的效果观察. 贵阳中医学院学报， 2013，3（54）：215-217.
[2]邵亚楠， 邱杰， 蔡明明. 胆囊炎患者住院费用的多因素分析及模型选择. 中国卫生信息管理杂志， 2014，9（3）：89-93.
[3]郎燕.58例腹腔镜胆囊切除术护理的体会.《贵阳中医学院学报》.2011年4期
[4]吴世雯.心理干预在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用.《中国医药指南》.2011年6期
摘要：目的：探索外科护理在胆囊切除患者临床护理中的应用效果。方法：选取我院于2014年11月至2015年11月间收治的40例胆囊炎并胆囊结石患者作为临床研究对象，采取回顾性分析的方法对其临床治疗方案、护理措施以及效果等进行统计法分析。结果：经统计发现，40例患者全部积极配合治疗，且治疗后全部康复，其中2例患者出现胆管内结石，但经术后护理处理后，病症消失，患者病情明显好转，住院护理期间完全恢复康复。结论：胆囊切除术是治疗胆囊炎合并胆囊结石的有效方法，外科护理的应用有助于巩固临床治疗效果，改善患者病情，在临床实践中值得推广应用。
关键词：胆囊切除术；外科护理；应用效果；胆囊炎合并胆囊结石
胆囊炎合并胆囊结石是临床常见的一种外科性疾病，具有发病率高、病发人群广等特点。尤其是女性患者病发率明显高于男性患者。而临床治疗胆囊炎合并胆囊结石的方法通常采用胆囊切除手术，以便达到临床治疗效果，而外科护理在临床手术实践中的应用对于降低患者病痛，改善患者病情等方面表现出良好的应用效果。为此，本文选取我院收治的40例胆囊炎合并胆囊结石患者作为临床研究对象，探索外科护理在其临床治疗中的应用效果，以期为临床实践提供参考。现将具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2014年11月至2015年11月间收治的40例胆囊炎并胆囊结石患者作为临床研究对象，男性患者11例，女性患者29例，最小年龄为33岁，最大年龄为67岁，平均年龄为（47±3.4）岁，病程为1个月至6个月，平均病程为（4±3.1）个月。40例患者均在我院接受治疗被被确诊为胆囊炎合并胆囊结石，且在年龄、病程等临床基础性资料方面并无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 外科护理方法
患者入院后，首先给予其必要的临床辅助检查，其中包括CT扫描、血液常规检测等，经血液常规检测发现40例患者中29例患者血清胆红素明显升高，11例患者血清淀粉酶明显升高，所有患者白细胞均高于正常人群。而CT扫描确定40例患者胆囊体积明显增大，胆囊壁变厚，且内部存在大小不一的高密度影，经位置变换后确诊为结石。外科护理的具体方法如下：
1.2.1 心理护理
胆囊炎合并胆囊结石会给患者的日常生活带来极大的困扰，引起患者局部疼痛，长期会造成患者出现焦虑、烦躁等不良反应，同时由于部分患者缺乏对病情及其治疗的了解，在遭到病情长期困扰的情况下，患者的情绪会出现不良反应，出现较大的波动，恐惧、抑郁等情绪滋生，因此需要给予患者及时高效的健康宣教工作，利用宣传册、画册、画板、讲座等形式给予患者胆囊炎合并胆囊结石的健康知识宣讲和治疗宣讲，帮助患者疏导不良情绪，建立积极的治疗心态
1.2.2 术前术中护理
术前在心理护理的基础上，给予患者临床治疗前的必要检查，对患者的身体、病情等作出准确的评估，评估患者对手术治疗的耐受力，以及患者血常规、血型、心电图、生化等多方面的检查。术中给予患者全麻处理，取患者平卧位，待患者清醒后，对患者临床症状进行观察记录，并作出评估，由平卧位转为半卧位，对于部分老年人患者，需要做好呼吸道护理措施，避免痰液存积，可给予患者雾化等临床护理。
1.2.3 日常生活护理
术后患者在规定时间内应避免饮食，待患者肛门排气之后给予患者流质食物，以补充其机体所需的营养成分。待患者病情稳定以后，术后恢复良好的情况下，给予患者半流质食物饮食。密切跟踪患者治疗后的效果，待患者病情完全康复之后，给予患者普通食物，其中以富含纤维、能量以及低脂肪的食物为主，鼓励和指导患者多吃蔬菜、水果，避免因饮食出现大便干燥等情况，促进患者机体早日康复。
1.2.4 术后护理
术后，临床主治医生会同护理人员一起对患者术后病情进行评估，并做好术后预防感染措施。临床护理人员密切关注患者切口是否存在感染、渗血或渗液等情况，定期为患者进行敷料更换，同时每次做好切口处清洁处理，确保切口切口干燥，对于接受引流的患者，密切观察患者引流管内的颜色，并对引流管内的液体颜色做好记录，若发生变换则及时汇报给主治医生，并做好临床护理措施，避免患者出现胆管阻塞。
2 结果
经统计发现，40例患者全部积极配合治疗，且治疗后全部康复，其中2例患者出现胆管内结石，但经术后护理处理后，病症消失，患者病情明显好转，住院护理期间完全恢复康复。
3 讨论
通过本文的研究不难发现，外科手术是治疗胆囊炎合并胆囊结石的有效方法，但外科护理措施的应用对于改善患者病情，降低不良反应发生率，提高临床治愈率和护理满意度都具有积极的意义。制定临床护理路径表，能保证患者的主体地位，将琐碎的护理工作串联起来并形成一个详细的工作流程，不仅克服了常规护理模式的盲目性和随机性，而且有助于找到问题的出处，由此可见，在临床实践中应积极完善和推广外科护理措施，尤其是心理护理，对于改善患者心态具有积极的意义。
参考文献
[1]李盛英. 循证护理在腹腔镜胆囊炎患者切除术后的效果观察. 贵阳中医学院学报， 2013，3（54）：215-217.
[2]邵亚楠， 邱杰， 蔡明明. 胆囊炎患者住院费用的多因素分析及模型选择. 中国卫生信息管理杂志， 2014，9（3）：89-93.
[3]郎燕.58例腹腔镜胆囊切除术护理的体会.《贵阳中医学院学报》.2011年4期
[4]吴世雯.心理干预在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用.《中国医药指南》.2011年6期