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《素问·五常政大论》说:“气反者,病在上,取之下”。这是有关“上病下取”的最早记载,后经历代医家的不断充实和发展,现已成为一种行之有效的治疗法则。它与通常按疾病所在部位而因势利导的方法不同,是在整体观念的指导下,依据人体经络、脏腑的络属关系及气机升降的调节机理而确定的。本文仅以凉膈散的加减应用为例,来谈谈我对“上病下取”的体会。凉膈散的组成及演变