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目的：研究分析前颞叶切除内减压术治疗外伤后恶性颅高压的临床效果。方法：选取113例外伤后恶性颅高压患者为研究对象，根据手术方式分为对照组（54例）与观察组（59例），对照组行传统去骨瓣颞肌下减压，观察组行前颞叶切除内减压术，观察两组治疗效果。结果：两组患者术后24h颅内压与术前相比均显著下降（P＜0.01）；且观察组患者术后24h颅内压显著低于对照组（P＜0.01）。患者术后3个月经CT检查，观察组并发症发生27例（45.8%）；其中皮下积液4例，癫痫发作8例，脑膨出3例、脑积水5例、脑梗死7例。对照组并发症发生42例（77.8%）。术后观察组并发症发生率显著低于对照组（P＜0.01）。结论：采用前颞叶切除内减压术治疗外伤后恶性颅高压疗效显著，有利于术后控制颅内高压，减少相关并发症的发生。