目的分析北京城乡限定地区40岁以上人群屈光不正的患病率,探讨其相关影响因素。设计人群为基础的横断面研究。研究对象2001年北京眼病研究基线调查的4439人。方法详细的问卷调查及全面的眼科检查,包括视力及屈光检查。屈光不正用等效球镜度数(SE)表示。右眼有晶状体眼最佳矫正视力≥0.5者纳入分析。主要指标各种屈光不正的患病率。结果4111人数据可供分析,平均年龄(55.49±10.18)岁。研究人群近视(SE<-0.5D)患病率为21.4%,高度近视(SE<-6.0D)1.8%,远视(SE>0.5D)19.5%,散光(柱镜度数>0.5D)36.0%,屈光参差(SE相差>0.5D)22.5%。近视、高度近视患病率随年龄增长而下降(P值均为0.001),远视、散光、屈光参差患病率随年龄增长而增高。远视、散光患病率女性高于男性,其他屈光不正未发现性别差异。逐步Logistic回归分析,大学以上文化程度者患近视的可能性是文盲的2.09倍(P=0.003),城市患病率高于农村(P<0.001)。核混浊的程度与近视患病率呈正相关,与远视患病率负相关。结论近视患病率在较年轻年龄组中较高,城市高于农村,患病率与文化程度有关,环境因素对近视的影响重要。远视、散光、屈光参差患病率随年龄增长而增高,对于研究屈光手术的远期效果研究是有参考价值。