目的研究初发结直肠癌患者肿瘤TNM分期、部位以及性别与空腹血脂水平的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月住院经病理初次诊断为结直肠癌的患者64例,同时筛选健康体检者41例作为对照组,观察两组空腹甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化规律,分析其与结直肠癌TNM分期、发生部位以及性别的相关性。结果与对照组相比,结直肠癌组患者空腹血清TG水平明显高于对照组[(1.94±0.88)mmol/L vs(1.45±0.67)mmol/L,P=0.003],HDL-C明显低于对照组[(0.76±1.34)mmol/L vs(1.41±0.53)mmol/L,P=0.003],且结直肠癌患者的TG水平随TNM分期的升高而上升(P<0.01);左半结肠+直肠癌患者血清TG高于右半结肠癌患者,HDL-C低于右半结肠癌患者(P<0.05),男性结直肠癌患者血清中TG、HDL-C水平高于女性结直肠癌患者(P<0.05)。结论空腹血TG升高,HDL-C降低可能是初发结直肠癌脂质代谢性紊乱的表现,初发结直肠癌患者的空腹TG水平升高越明显,TNM分期高、肿瘤浸润程度深的可能性越大。