研究T2WI全域灰度直方图分析在儿童后颅窝肿瘤诊断中的价值。
方法回顾性分析在我院行脑部MRI检查经并病理证实的133例儿童后颅窝肿瘤患者，其中室管膜细胞瘤49例（男25例、女24例），毛细胞星形细胞瘤（WHOⅠ级）36例（男19例、女17例），髓母细胞瘤48例（男36例、女12例），年龄1~14岁，平均（7±2）岁。分别在3组T2WI轴面图像上每一层肿瘤层面用Mazda软件勾画ROI，并进行灰度全域直方图分析，获得均值（mean）、变异度（variance）、峰度（kurtosis）、偏度（skewness）、第1百分位数（perc.01%）、第10百分位数（perc.10%）、第50百分位数（perc.50%）、第90百分位数（perc.90%）及第99百分位数（perc.99%）这9个参数。因3组直方图参数特征均不符合正态分布，3组间比较采用Kruskal-Wallis H检验，组间两两比较进行Bonferroni法检验，比较各参数的统计学意义。
结果通过T2WI全域灰度直方图分析得到的9个参数在3组间差异均有统计学意义（P均<0.05）。其中在室管膜瘤与星形细胞瘤两组的鉴别之间偏度的敏感度为69.4%，特异度为77.8%，曲线下面积为0.744，最佳临界值为-0.08；星形细胞瘤与髓母细胞瘤两组的鉴别之间峰度的敏感度为95.8%，特异度为97.2%，曲线下面积为0.972，最佳临界值1.68；室管膜瘤与髓母细胞瘤两组的鉴别之间峰度的敏感度为91.7%，特异度为89.8%，曲线下面积为0.932，最佳临界值1.90，具有较高的鉴别效能。
结论T2WI全域灰度直方图分析可作为鉴别儿童常见的3种后颅窝肿瘤的重要手段，在室管膜瘤与星形细胞瘤之间偏度、星形细胞瘤与髓母细胞瘤之间变异度和峰度、室管膜瘤与髓母细胞瘤之间峰度具有较高诊断效能。