越鞠丸加减治疗痛证举隅

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越鞠丸又名芎术丸,源于《丹溪心法》一书。该方善治气、血、痰、火、湿、食诸郁病证。方中香附理气,以调诸气之郁;苍术健脾燥湿,以解湿郁而除痰;神曲和中助化以消食;栀子善清郁火;川芎开血分之郁结;诸药配合共达调畅气机、调理气血而解诸郁之效。笔者近20年来在临床加减使用此方治疗痛证,取得较满意的效果。兹举验案3则报告如下。rn 胁痛(胆囊炎)rn 唐某,男,58岁,1996年10月8日就诊。患者自诉因生气后,在右胁下出现胀痛,牵引至右肩胛及腰背,胸胁满闷,善太息,嗳气频作,口苦厌油腻。西医诊断为急性胆囊炎。经抗感染治疗,疗效不显。诊见舌质红,苔白微腻透黄,脉弦数。辨证为肝郁夹湿热。治以行气解郁,疏肝利胆。
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