【摘 要】
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目的 探讨应用γ-干扰素释放试验（IGRA）对不同年龄段肺结核辅助诊断的价值，为临床提供诊断依据。方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月江门市结核病防治所接收的500例疑似肺结核患者的临床资料，根据患者年龄段分成青年组（18～44岁，142例）、中年组（45～59岁，113例）、老年组（≥60岁，245例）。所有疑似患者在入院后均进行结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）及痰涂片检
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目的 探讨应用γ-干扰素释放试验（IGRA）对不同年龄段肺结核辅助诊断的价值，为临床提供诊断依据。方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月江门市结核病防治所接收的500例疑似肺结核患者的临床资料，根据患者年龄段分成青年组（18～44岁，142例）、中年组（45～59岁，113例）、老年组（≥60岁，245例）。所有疑似患者在入院后均进行结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）及痰涂片检测，分析3组疑似患者的一般资料；以痰涂片检测为金标准，比较T-SPOT.TB检测对不同年龄段疑似肺结核患者的诊断价值，以及不同年龄段确诊肺结核患者T-SPOT.TB检测斑点形成细胞数量。结果 3组疑似患者性别、体质量指数（BMI）、合并肿瘤疾病患者占比比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）;500例疑似肺结核患者T-SPOT.TB检测结果显示，老年组阳性率均显著低于青年组、中年组（均P＜0.05）；青年组与中年组阳性率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）;T-SPOT.TB检测对老年组肺结核的诊断敏感度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均显著低于青年组，阳性预测值显著低于中年组；401例金标准确诊的肺结核病例中，经T-SPOT.TB检测结果显示，老年组斑点形成细胞数量为71个（47,160）/10~6PBMCs，低于中年组的142个（65,254）/10~6PBMCs与青年组的188个（102,241个）/10~6PBMCs，且两两比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 T-SPOT.TB检测对于中青年肺结核患者的诊断价值较老年肺结核高，临床应用T-SPOT.TB检测诊断肺结核时应考虑年龄因素。
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