【摘 要】
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内侧半月板外突的主要病因为下肢力线异常、内侧半月板后根部损伤、内侧副韧带损伤.其主要继发病变包括膝关节自发性骨坏死、关节软骨损伤、继发性骨关节炎.磁共振成像(MRI)检查和超声检查为内侧半月板外突的主要影像学诊断方法,其中MRI检查最常用,而动态超声检查、应力位超声检查可作为诊断的有效补充.关节腔内注射、半月板后根部修复、胫骨高位截骨术、半月板中心化是目前治疗内侧半月板外突的主要方法.内侧半月板外突与膝关节退变密切相关,骨科医生对此应充分认识.对于内侧半月板外突尽管目前治疗方法较多,但仍需要大样本的中长期
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内侧半月板外突的主要病因为下肢力线异常、内侧半月板后根部损伤、内侧副韧带损伤.其主要继发病变包括膝关节自发性骨坏死、关节软骨损伤、继发性骨关节炎.磁共振成像(MRI)检查和超声检查为内侧半月板外突的主要影像学诊断方法,其中MRI检查最常用,而动态超声检查、应力位超声检查可作为诊断的有效补充.关节腔内注射、半月板后根部修复、胫骨高位截骨术、半月板中心化是目前治疗内侧半月板外突的主要方法.内侧半月板外突与膝关节退变密切相关,骨科医生对此应充分认识.对于内侧半月板外突尽管目前治疗方法较多,但仍需要大样本的中长期临床随访研究来证实其疗效.
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下胫腓联合是由胫腓骨远端4条韧带组成的复合体,既维持着胫腓骨远端的稳定性,又使踝关节保持一定的微动特性.下胫腓联合损伤常伴发于踝关节骨折,治疗不当可能影响踝关节功能,出现踝关节不稳定、关节炎及慢性疼痛等并发症.目前下胫腓联合损伤确诊需通过临床体检、影像学检查,甚至关节镜检查进行综合判断.治疗上,下胫腓联合损伤后关节不稳定者需进行手术固定,目前金属螺钉仍是固定下胫腓的主流内植物,术中需警惕下胫腓关节复位不良.下胫腓弹性固定在临床上逐步被应用于下胫腓联合损伤治疗,其更符合生物力学要求,但应严格把握手术适应证.
肩锁关节脱位是临床常见肩关节损伤,可造成患者肩锁关节功能紊乱,对患者生活造成很大影响.目前针对肩锁关节脱位有多种治疗方法,如刚性固定物固定、Weaver-Dunn手术及改良手术、韧带解剖复位等.对每种治疗方法进行生物力学研究将有助于改进治疗方法,使患者肩锁关节功能获得更好恢复.该文主要针对肩锁关节脱位及其不同修复方法的生物力学研究进展作一综述.
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