探讨间断性低剂量应用重组人甲状旁腺素(1-34)[recombinant human parathyroid hormone (1-34),rhPTH (1-34)]在骨折愈合早期对Osterix蛋白表达的促进作用。
方法应用2月龄雄性SD大鼠48只,建立单侧闭合性股骨骨折内固定模型。随机分为甲状旁腺素组(24只)和安慰剂组(24只),术后分别于皮下注射rhPTH (1-34)10 mg/kg/d和等量生理盐水。于术后第2、7、14和21天取股骨标本,提取骨折部位骨组织RNA和蛋白质,行RT-PCR和蛋白印迹检测,评估Osterix的mRNA表达和蛋白质水平。对第7、14、21天的股骨标本行X线检查,观察骨愈合情况。
结果X线片示术后第7天两组骨折愈合情况无明显差异,第14、21天甲状旁腺素组较安慰剂组有更好的骨折愈合。术后第2、7天,甲状旁腺素组骨折端Osterix的mRNA表达分别为1.87±0.5、1.90±0.5,安慰剂组分别为1.90±0.6、1.93±0.6,差异均无统计学意义;甲状旁腺素组蛋白质水平(Photoshop灰度值)分别为731.08±70、900.30±131,安慰剂组分别为729.08±68、740.34±100,差异均无统计学意义。术后第14、21天,甲状旁腺组骨折端Osterix蛋白的mRNA表达分别为5.02±0.5、10.03±0.8,安慰剂组分别为2.30±0.4、4.01±0.7,差异有统计学意义(P<0.05);甲状旁腺素组蛋白质水平分别为3164.03±131、3509.02±126,高于安慰剂组的1053.04±121、2721.03±123,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论骨折愈合早期应用10 mg/kg/d剂量的rhPTH (1-34)可上调转录因子Osterix蛋白的基因表达,促进骨折愈合。