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目的 探讨婴儿大型室间隔缺损(VSD)早期手术治疗、手术时机及围术期处理.方法 2011年3月至2014年8月,宿迁市儿童医院早期手术治疗31例大型VSD婴儿(其中4例术前在呼吸机支持下).结果 31例婴儿手术成功,脱离呼吸机出院.术后主要并发症有肺不张、气胸、肺动脉高压危象及严重低心排.结论 把握手术时机和适应证,注重术中心肌保护、术后呼吸管理及其他综合治疗,早期手术可改善大型VSD治疗效果和预后。