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目的
探讨儿童肝移植术后常见并发症——移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)诊疗过程中的护理要点。
方法回顾性分析21例肝移植术后发生PTLD患儿临床资料,总结归纳其预防、起病、诊断及治疗等病程中的护理要点。
结果经个体化综合性治疗后,18例患儿康复,正常存活。1例患儿因消化道穿孔后并发顽固性消化道出血死亡,2例患儿进展至淋巴瘤死亡。就护理而言,在预防阶段,需注意坚持随访以便早期诊断;诊断时需取得患儿配合;美罗华治疗时需加强监护;针对消化道穿孔、梗阻及出血等并发症时也需加强相应护理。
结论PTLD护理复杂,需在不同环节根据具体情况做到个体化、精细化护理。