【摘 要】
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目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者肥胖与内分泌指数的关系,为T2DM的早期诊断和治疗提供依据.方法 选取2004年5月-2017年1 1月上海长海医院内分泌科住院治疗的15～85岁T2DM患者为研
【机 构】
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上海长海医院,上海,200433复旦大学生命科学院;
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目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者肥胖与内分泌指数的关系,为T2DM的早期诊断和治疗提供依据.方法 选取2004年5月-2017年1 1月上海长海医院内分泌科住院治疗的15～85岁T2DM患者为研究对象.通过医院电子病历系统收集人口学信息、体格检查和实验室检测资料;根据体质指数(BMI)和腰围身高比(WHtR)将T2DM患者分为非肥胖、单纯型肥胖和复合型肥胖,分析不同肥胖类型患者Matsuda指数、处置指数、空腹C肽指数和餐后C肽指数水平;采用多因素Logistic回归模型分析这4种内分泌指数的影响因素.结果 纳入T2DM患者361例,其中非肥胖82例,占22.71％;单纯型肥胖206例,占57.06％;复合型肥胖73例,占20.22％.多因素Logistic回归分析结果显示,单纯型肥胖(OR=1.825,95％CI:1.034 ～ 3.220)、复合型肥胖(OR=5.796,95％ CI:2.667～12.594)、三酰甘油(OR=1.667,95％CI:1.235 ～ 2.251)是Matsuda指数的影响因素;糖尿病家族史(OR=0.624,95％CI:0.397 ～ 0.981)是处置指数的影响因素;单纯型肥胖(OR=0.458,95％CI:0.261～0.800)、复合型肥胖(OR=0.314,95％CI:0.152～0.650)、三酰甘油(OR=0.713,95％CI:0.534 ～ 0.953)和血压(OR--0.576,95％CI:0.336 ～ 0.987)是空腹C肽指数的影响因素;单纯型肥胖(OR=0.392,95％CI:0.220～0.698)和复合型肥胖(OR=0.188,95％CI:0.088 ～ 0.401)是餐后C肽指数的影响因素.结论 单纯型肥胖和复合型肥胖T2DM患者发生低胰岛素敏感性风险较非肥胖T2DM患者高.
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