探讨绝经后女性2型糖尿病患者维生素D水平与糖代谢、脂代谢、胰岛素抵抗及胰岛早期分泌功能的相关性。
方法选取绝经后女性2型糖尿病患者115例为观察组，在该院同期就诊的绝经后女性非2型糖尿病患者115例为对照组，行维生素D、糖脂代谢、胰岛素抵抗、胰岛早期分泌功能检测，分析维生素D与糖脂代谢、胰岛素抵抗及胰岛早期分泌功能的相关性。
结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数高于对照组[(8.5±1.2)mmol/L比(5.1±0.6)mmol/L，(13.4±1.5)mmol/L比(7.8±0.7)mmol/L，(8.7±1.1)%比(5.6±0.5)%，(25.7±1.0)kg/m2比(22.3±0.4)kg/m2，(5.6±0.7)mmol/L比(4.5±0.4)mmol/L，(2.3±0.5)mmol/L比(1.7±0.3)mmol/L，(3.5±0.6)mmol/L比(2.2±0.4)mmol/L，(3.6±0.5)比(2.5±0.4)(t＝9.667、10.179、8.535、4.524、5.443、6.529、8.909、7.406，均P<0.05]。观察组高密度脂蛋白胆固醇、胰岛素第一分泌时相峰值倍数、胰岛β细胞功能指数、空腹胰岛素、维生素D低于对照组[(1.0±0.2)mmol/L比(1.2±0.3)mmol/L，(5.2±1.3)比(8.4±1.6)，(135.8±11.7)比(194.3±19.2)，(4.1±0.9)IU/mL比(10.8±0.6)IU/mL，(10.8±2.1)ng/L比(27.4±3.8)ng/L(t＝5.087、9.153、7.370、10.414、18.371，均P<0.05]。维生素D与空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数呈明显负相关(r＝－0.537、－0.512、－0.469、－0.387、－0.325、－0.316、－0.372、－0.457，均P<0.05)。维生素D与高密度脂蛋白胆固醇、胰岛素第一分泌时相峰值倍数、胰岛β细胞功能指数、空腹胰岛素呈明显正相关(r＝0.351、0.418、0.674、0.316，均P<0.05)。
结论绝经后女性2型糖尿病患者存在维生素D缺乏，可能参与了糖脂代谢与胰岛素抵抗，还可能是导致患者胰岛β细胞早期分泌功能降低的原因之一。