分析微RNA(miR)-92a在SLE患者血浆中的表达及临床意义。
方法收集44例SLE患者、16例RA患者和20名健康对照血浆标本,抽提血浆中小RNA,逆转录后,以cel-miR-39为外参,通过定量PCR检测血浆miR-92a的表达,通过实时荧光定量PCR和琼脂糖凝胶电泳对miR-92a和cel-miR-39的特异性分析;受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血浆miR-92a作为SLE诊断的敏感性和特异性。采用Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis检验、χ2检验和Pearson相关分析进行统计分析。
结果miR-92a在SLE患者49.20(5.33,95.17)、健康者411.30(320.84,504.69)和RA患者25.59(11.20,30.54)血浆中的相对表达量差异有统计学意义(χ2=40.77,P<0.01)。与健康对照相比,SLE患者血浆中miR-92a表达水平明显下调(49.20和411.30,P<0.01),RA患者血浆中miR-92a相对表达水平较健康人也明显下调(25.59与411.30,P<0.01)。SLE患者血浆miR-92a区分健康对照及RA患者血浆miR-92a区分健康对照的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.958和1.00。血浆miR-92a表达水平以198.59区别SLE患者和健康对照的特异性和敏感性达90%,93.2%;以85.35临界值区别RA患者与健康对照的特异性和敏感性达100%和100%。血浆miR-92a的表达水平在低补体C3,高血肌酐、高血尿素氮,高ALT及高LDH的SLE患者进一步降低(P均<0.05)。
结论SLE患者血浆中下调表达的miR-92a可能与其发病和病情进展相关,是SLE及终末期肾功能损害临床诊断一个新的生物学指标。